鄭報全媒體記者從鄭州市衛生健康委獲悉,1月22日,國家衛生健康委員會和國家中醫藥管理局印發了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》,進一步指導全國科學規范做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和醫療救治工作。四類中醫處方被列入診療方案,現摘錄如下,各醫療機構中醫師可根據病情、當地氣候特點以及患者不同體質等情況,參照方案辨證施治。
中醫治療
本病屬于中醫疫病范疇,病因為感受疫戾之氣,病位在肺,基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”;各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況,參照下列方案進行辨證論治(本方案不可用于預防)。
1.濕邪郁肺
臨床表現:低熱或未發熱,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。
治法:化濕解毒,宣肺透邪。
推薦處方:麻杏薏甘湯、升降散、達原飲。
基本方藥:麻黃、杏仁、草果、檳榔、蟬蛻、連翹、蒼術、桔梗、黃芩、牛蒡子、生甘草。
2.邪熱壅肺
臨床表現:發熱,口渴,不欲飲,胸悶、咽干少痰,納差,大便不暢或便溏。舌邊尖紅,苔黃,脈浮數。
治法:清熱解毒,宣肺透邪。
推薦處方:麻杏石甘湯、銀翹散。
基本方藥:麻黃、杏仁、石膏、桑白皮、金銀花、連翹、黃芩、浙貝母、生甘草。
3.邪毒閉肺
臨床表現:高熱不退,咳嗽痰少,或有黃痰,胸悶氣促,腹脹便秘。舌質紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數。
治法:宣肺解毒,通腑瀉熱。
推薦處方:宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯。
基本方藥:杏仁、生石膏、瓜蔞、大黃、麻黃、葶藶子、桃仁、赤芍、生甘草。
4.內閉外脫
臨床表現:神昏,煩躁,胸腹灼熱,手足逆冷,呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳,苔黃褐或燥,脈浮大無根。
治法:開閉固脫,解毒救逆。
推薦處方:四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散。
基本方藥:人參、附子、山茱萸,送服安宮牛黃丸或紫雪散。
鄭報全媒體記者 邢進