復旦大學附屬兒科醫院新生兒轉運團隊將詩詩轉運至該院新生兒隔離病房。復旦大學附屬兒科醫院供圖
一名新冠病毒感染的產婦誕下女嬰被確診患有十分嚴重的先天性心臟病。記者30日獲悉,出生第8天體重僅2.6公斤的患兒詩詩(化名),在國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院接受了根治手術。著名先心病外科專家、兒科醫院心外科主任賈兵教授親自主刀。目前,詩詩生命體征非常平穩。
四月,在上海疫情最吃緊的時候,孕婦小雪(化名)一家滿心歡喜地期待著寶寶“詩詩”的誕生。不幸的是,分娩前,她被確診新冠病毒感染,并被轉至上海市公共衛生中心觀察治療。
多學科團隊線上線下討論,時刻關注患兒的病情變化,以便及時做出處理決策。復旦大學附屬兒科醫院供圖
2022年4月20日,詩詩經剖宮手術出生,但很快就出現全身青紫、呼吸急促的情況,急需進一步治療。當晚,復旦大學附屬兒科醫院新生兒轉運團隊通過負壓120將詩詩轉運至該院新生兒隔離病房。據悉,詩詩患的是一種嚴重危及生命的先天性心臟病,早期就可因為肺靜脈淤血造成肺靜脈高壓,心功能衰竭而死亡,外科手術是唯一的救治方法,一般需要盡快在數天內完成手術。作為密接新生兒,詩詩能否排除陽性感染?如果是陽性,對這么小的新生兒,尤其伴有危重癥先心病會有怎樣的影響?如果病情加重需緊急手術,要以最高等級防護,戴著數層手套、眼罩和面屏,在患兒如鴿蛋般大小的心臟上手術,血管纖細、組織菲薄嬌嫩、縫線細如發絲,手術難度急劇陡增。
復旦大學附屬兒科醫院黨委書記徐虹、院長黃國英對此高度重視,并全面統籌協調相關救治工作。作為心臟科專家,黃國英表示,這個孩子一旦病情惡化,救治難度將成倍增加。經協調,他把正在昆山老家處理重要急事的新生兒心臟外科專家賈兵教授緊急召回醫院待命。與此同時,醫院成立由心臟科、新生兒科、心臟監護室、麻醉科、心臟超聲科等組成的多學科團隊,線上線下討論,時刻關注患兒的病情變化,以便及時做出處理決策。
詩詩成功接受了肺靜脈異位引流根治手術。復旦大學附屬兒科醫院供圖
通過藥物改善心臟功能等治療,詩詩的病情較有改善。有措施、有預案,詩詩就這樣安然度過了七天,核酸結果再一次顯示為陰性,手術防護級別可以降低。此時,詩詩的胸部X片提示肺部淤血有所加重,這正是肺靜脈異位引流梗阻加重的表現,心臟糾治手術刻不容緩。
出生僅僅8天、體重僅2.6公斤的詩詩成功接受了肺靜脈異位引流根治手術。賈兵教授親自主刀,張惠鋒副主任、劉盈貝主治醫師分別擔任一助和二助,麻醉科主任王炫親自帶領團隊提供全程保障。2個多小時的手術順利完成,詩詩全身變紅潤了,血壓穩定,全身臟器功能良好。
黃國英表示,小兒先天性心臟病等重大疾病大都需要限期或急診治療,才能獲得最佳的救治時機。目前,詩詩已被轉到心臟監護室進行照護,生命體征非常平穩。