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        1. 1分鐘診斷出肺栓塞!緊急施救為重癥患者重啟“生命通道”

          2023-01-20 來源: 鄭州晚報 鄭州客戶端官方網站 分享到:

          凌晨2:05送到監護室,2:06給出診斷!1分鐘診斷出隱匿性極強、致死率極高的肺栓塞。1月20日,記者從阜外華中心血管病醫院獲悉,心臟重癥監護室(CCU)醫療團隊為感染新冠病毒的重癥患者緊急實施“肺動脈取栓+下腔靜脈濾器植入術”,成功挽救生命。

          1月14日,來自信陽的林先生因呼吸困難緊急轉入阜外華中心血管病醫院。據了解,林先生幾天前因意外摔傷膝蓋,在當地住院治療后又因感染新冠病毒確診為暴發性心肌炎。隨著病情加重,林先生出現呼吸困難、意識模糊等癥狀,病情危急。

          在阜外華中心血管病醫院CCU,張靜主任、屈永生博士接診時,患者已經出現心臟衰竭、呼吸衰竭,隨時都可能失去生命。肥胖、感染過新冠病毒、有臥床史……醫生們結合病史,當機立斷,“復查心電圖!”1分鐘后,心電圖結果出來,醫生判斷,很可能是肺栓塞!

          聽到醫生診斷,在場醫護人員無不心頭一緊。因為肺栓塞是一種非常嚴重的疾病,急性肺栓塞死亡率高達15%,已超過急性心肌梗死的死亡率。

          “立即搶救!”醫護隨即開啟生命營救。“查血氣、做床旁彩超和肺動脈造影!”床旁彩超和肺動脈造影都顯示,患者的確出現肺栓塞。

          必須立即手術!醫療團隊迎難而上,緊急為患者實施“肺動脈取栓+下腔靜脈濾器植入術”,一場生命營救最終完滿結束。截至目前,患者林先生各項身體指標已恢復,即將轉出重癥監護室。

          據張靜介紹,長期臥床或者久坐不動,就會導致雙下肢血液回流減慢甚至瘀滯,逐漸凝結形成下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓脫落后,栓子隨著血液循環到達肺部,就可能導致肺栓塞。肺栓塞會出現胸痛、呼吸困難等癥狀,如不及時治療可能會出現嚴重并發癥,甚至造成猝死。

          新冠病毒不但影響呼吸系統,還會導致一些呼吸系統以外的癥狀表現,比如凝血功能異常。研究人員發現,陽性后的一個月,肺栓塞風險增加33倍。專家提醒,省內外同道專家,當患者出現渾身無力、胸悶氣短等癥狀時,不僅要考慮心肌炎,還要排除肺栓塞。

          正觀新聞·鄭州晚報記者 王紅


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