電影《我不是藥神》在鄭州上演真實版，鄭州市中牟縣人民法院審理的“鐵馬冰河”非法經營案，近日接連獲評由最高人民法院與中央廣播電視總臺共同主辦的“新時代推動法治進程2023年度十大案件”和“2023年度人民法院十大案件”。此案也寫入了河南省、鄭州市兩會法院工作報告。為何此案引起如此多的關注？今天，記者就帶你走近“鐵馬冰河”案，了解案件背后那些不為人知的故事。
看女兒經常癲癇病發作，他遍尋特效藥
胡某（網名鐵馬冰河）是一名罕見的癲癇病患兒的家長。他的女兒兩歲時身體出現了異常，隨著年齡的增大，女兒癲癇病經常發作，重則會神志不清，陷入昏迷。
每次看到女兒的樣子，“鐵馬冰河”都特別痛心和無助。
他是做醬菜生意的，除了做生意維持生活外，其他大部分時間都是帶女兒到北京、上海等地進行診治，希望能找到特效藥。
2017年，北京一家醫院的醫生告訴他，有一款名為“喜保寧”的藥物能控制癲癇病發作，但這款藥國內沒有，藥價也不便宜，一盒1000多元。最后他四處托人，從境外先買到一盒喜保寧，女兒服用4天后，病情就得到有效控制，自此就經常托人購買這個“救命藥”。
2019年5月，一番周折后，他與境外的代購人員建立了直接聯系，可以購買“喜保寧”用于治療女兒先天性癲癇病，“當時我只想著我不能讓我的小孩再斷藥了……”得知“鐵馬冰河”有渠道，能從境外買到藥，一些患兒父母主動找他幫忙購買。
在購藥過程中，“鐵馬冰河”結識與自己有相同需求的患兒家長，并建立微信群。
據后來警方查實的數據：2019年5月至2021年7月，“鐵馬冰河”通過多名境外人員郵購多個國家和地區生產的氯巴占、喜保寧、雷帕霉素，加價后向微信群成員銷售，共向202名群成員銷售藥品總金額50.41萬余元。
境外代購國家管制精神藥品加價銷售被抓
2021年7月，中牟縣公安局接到鄭州市公安局禁毒支隊下發的一條辦案線索，要求核查一份從境外寄到中牟縣的包裹。據前去取包裹的一名女子透露，她是幫“鐵馬冰河”取的包裹。
中牟縣公安局緝毒民警發現包裹內有國家管制的第二類精神藥品氯巴占，大概有30盒，數量比較大。
緝毒民警表示，長期服用氯巴占能讓正常人產生癮癖性、依賴性，對人的身心健康危害較大，尤其是對神經系統傷害最明顯。隨后，警方以涉嫌走私、運輸、販賣毒品罪，將“鐵馬冰河”等人移交檢察機關審查起訴。
檢察機關指控，胡某通過境外代購渠道買進來的喜保寧、氯巴占等藥物金額達50余萬元，獲利3萬余元。對此，“鐵馬冰河”表示：“一開始我都是免費幫忙，后來找的人越來越多，代購也耗費我不少精力，價格上我就基本加一點運費成本，因為我這個東西還有一部分會從國外代購過來造成這種遺失、損壞。”
法院認定犯非法經營罪，但免予刑事處罰
2022年3月，“鐵馬冰河”一案在中牟縣人民法院首次開庭審理。法庭上，公訴機關指控“鐵馬冰河”犯走私販賣毒品罪。而辯護律師則認為，胡某的行為并不構成此罪。案件沒有當庭宣判，但引發社會各界的廣泛關注。
就在此案審理的3個月后，2022年6月23日，國家衛生健康委員會、國家藥品監督管理局發布《關于印發〈臨床急需藥品臨時進口工作方案〉和〈氯巴占臨時進口工作方案〉的通知》，允許指定醫療機構用于特定醫療目的臨時進口氯巴占。6個月后的2022年9月22日，北京協和醫院開出全國首張氯巴占處方。7個月后的10月22日，首個國產氯巴占仿制藥正式上市。
2023年3月31日，“鐵馬冰河”案在時隔一年后第二次開庭審理。公訴人提交新證據，變更了起訴罪名，此前的走私販賣毒品罪變更為非法經營罪。
中牟縣人民法院審理認為，首先“鐵馬冰河”主觀上明知在未經批準的情況下擅自大量從境外進口藥品，其次，他的行為客觀上嚴重破壞了我國的醫藥管理秩序，也是對市場經濟秩序的破壞，達到情節嚴重的追訴標準，所以構成非法經營罪。但考慮到其買賣的藥品用于治療癲癇病患者，社會危害性較小，屬于情節輕微，不需要判處刑罰。當庭判決，認定“鐵馬冰河”犯非法經營罪，但免予刑事處罰。
2024年2月4日上午，記者聯系到身在安徽省安慶市的“鐵馬冰河”胡某的妻子張女士，正在市場做生意的她表示，她正忙著，現在女兒的病情穩定，“一切都很好”。
“鐵馬冰河”案推動了法治進程
該起案件的典型意義在哪兒呢？
胡某的代理律師劉長接受采訪時表示，該案判決“體現了司法的溫度”，胡某雖被定罪，但考慮到他是患兒父親且有公益屬性的“藥神”身份，對其判處免于刑事處罰、有助于讓他回歸家庭、照顧患兒。
同時，劉長表示：“這個個案推動了制度變革，這也是本案的社會價值之一。”
在最近剛結束的河南省“兩會”和正在進行的鄭州市“兩會”，“鐵馬冰河”案均寫進了河南高院工作報告和鄭州市法院工作報告中。
河南省高院工作報告指出，“鐵馬冰河”案既認定以治病為目的代購、出售國家管制的麻精藥品構成非法經營罪而非毒品犯罪，又對被告人免予刑事處罰體現人文關懷，案件審理后，國家有關部門修改了案涉藥品進口規定、核準國產替代性藥品上市，讓罕見病腦患者用藥不再難，讓司法不只有了力度更有了溫度，該案被譽為“小案子推動法治進程的典型代表”。
正觀新聞·鄭州晚報記者 魯燕
