4月30日,阜外華中心血管病醫院結構性心臟病二病區主任韓宇博士團隊,成功實施微創介入三尖瓣修復術,完成“心臟瓣膜領域最后一塊拼圖”。這是該技術正式應用于臨床后,醫學專家完成的全國首批、華中地區首例經導管K-Clip三尖瓣環修復術。
該技術填補了三尖瓣介入治療領域的空白,成為國內首個擁有自主知識產權、并且獲得認證的經導管三尖瓣環修復技術,開啟了全球TTVA治療三尖瓣返流的新紀元,引領國際學術研究熱點。
來自駐馬店汝南縣65歲的榮女士,6年前無明顯誘因出現心慌、大汗等癥狀,在當地醫院被診斷為“心律失常 心房顫動 新功能不全”,治療后癥狀減輕出院。
數天前,榮女士病情突然加重,出現雙下肢水腫,無法平躺睡覺等癥狀,遂到阜外華中心血管病醫院,找到結構性心臟病二病區主任韓宇博士就診。
進一步完善檢查后,導致榮女士癥狀加重的病因終于浮出水面。榮女士患有房顫、心律失常、二尖瓣返流等疾病,但三尖瓣重度關閉不全才是“真兇”。
由于三尖瓣返流外科干預的風險遠高于二尖瓣,患者往往只能接受保守治療。長期以來,三尖瓣一直被醫學界稱為“被遺忘的瓣膜”。
為了攻克這個難題,韓宇教授第一時間引進世界先進的K-Clip三尖瓣環修復術,完成“心臟瓣膜領域的最后一塊拼圖”。
鑒于榮女士年事已高、病情危重,多學科專家會診后一致認為,經導管三尖瓣環修復術是最合適的手術方案。
在麻醉科副主任醫師郎志斌等多學科專家的保駕護航下,韓宇帶領團隊精準操作。專家們在右側頸靜脈穿刺,把先進的輸送精確送達右心房內。
在經食道超聲引導下,專家們對系統進行調姿,指向目標瓣環區,將靈巧的小夾子錨定到位,打開夾持臂到最大角度,進行精準夾合、釋放。
兩枚夾子充分發揮作用,超聲影像顯示,隨著三尖瓣瓣環的縮小,返流幾乎消失,手術獲得成功。
整個手術沒有刀口,僅在頸部留下一個小小的針孔。目前患者各項生命體征平穩,心慌癥狀消失,即將康復出院。
韓宇博士介紹,重度三尖瓣反流,會導致心臟負荷加重、心功能下降,表現為疲勞和周圍組織水腫,最終導致患者長期生存率及生活質量下降。臨床上藥物治療效果有限,傳統的外科手術修復創傷較大,很難適合體質特別差的高齡患者。
作為全國首批國家區域醫療中心建設單位,醫院第一時間引進新技術、新方法、新材料。K-Clip經導管三尖瓣環成形術的問世,將為更多危重心臟瓣膜病患者帶來更安全、更有效的治療方法及嶄新的希望。
記者 王紅 通訊員 邢永田