記者今天從河南省人民醫院獲悉，近日3歲的朵朵因為暴發性心肌炎心臟停跳，該院PICU醫護人員用ECMO及時代替了她的心臟，在千鈞一發之際保證了全身各臟器組織的氧合血供，爭取了寶貴的救命時機。
幼童患暴發性心肌炎心臟停跳
高速公路上，救護車風馳電掣，河南省人民醫院PICU副主任醫師程東良一路心急火燎，他和同事正緊急前往安陽一家醫院接診一名患暴發性心肌炎的三歲患兒朵朵。
“這是一種進展非常快的疾病，隨時可能出現呼吸、心跳驟停！”程東良說，接診前朵朵的情況不容樂觀，接診后雖然及時給予了強有力的治療，但病情隨著時間的推移不斷加重。
趕回省醫后，原本心功能很差的朵朵病情再次加重，心跳出現蠕動情況，即便在大劑量的血管活性藥下，心率和血壓依然難以維持，心肌損傷嚴重，心臟隨時都會“罷工”。
醫護人員第一時間為朵朵置管、上了ECMO。沒想到，就在連上ECMO幾個小時后，朵朵的心跳停了。
48小時爭分奪秒 ECMO助患兒脫離生命危險?
一般來說，心跳停止意味著生命跡象即將消失。但在ECMO的支持下，朵朵雖然心跳為0，但神志清、能呼吸、會交流，還能活動和飲食。
醫護團隊敏銳意識到：必須抓住唯一的機會救孩子。緊緊盯著每一項指標，隨時調整用藥，并定時監測心臟超聲，經過醫護團隊夜以繼日的精心治療，朵朵的心肌收縮力逐漸恢復。48小時后，朵朵恢復了自主心跳，一周后順利撤下ECMO，兩周后朵朵成功脫離呼吸機，可以自主呼吸了。
程東良提醒，如果在救治過程中，患兒出現嚴重的低血壓、心律失常、心率不能維持、心功能極差的情況，一定要盡早給予ECMO支持，避免生命危險。“如果能夠及時得到ECMO支持治療，期間即使心跳停止，ECMO也會最大程度保證全身各臟器的供血供氧，為救治爭取時間。”
早識別早治療是關鍵
看著如今呼吸平穩的孩子，朵朵的父母感慨萬千，半個月前，朵朵只是發熱、不想吃飯、精神差，沒想到這些癥狀竟是暴發性心肌炎隱匿的表現。
“暴發性心肌炎是各種原因引起的最為嚴重且也比較特殊的一類心肌的炎性損傷，該病進展快、風險極高，早期識別和早期治療是關鍵。”程東良提醒，暴發性心肌炎患兒會有乏力、心悸、胸痛、活動受限、心律失常、末梢涼及粘膜發紺等癥狀體征，但部分患兒發病隱匿，僅僅有嘔吐、腹痛 、乏力等消化系統癥狀。“如果家長發現患兒精神差、不愿玩、不吃飯、末梢涼、粘膜發紺、心跳過快或者過慢、心律不齊、呼吸困難等，一定要及時到醫院就診。”
鄭報全媒體記者 李京儒 通訊員 梁雅瓊
