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        1. 全省首例!鄭大三附院生殖醫學科為花季白血病女孩成功保存生育力

          2022-07-14 來源: 鄭州晚報 鄭州客戶端官方網站 分享到:

          日前,鄭大三附院(河南省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)生殖醫學科成功為一位23歲身患急性髓系白血病的女孩實施了生育力保存手術。據悉,這是河南省首例為白血病患者實施卵子凍存結合未成熟卵母細胞體外培養的生育力保存技術。

          醫者仁心,千方百計為患者保存生育火種

          小京(化名)因乏力1月余至當地醫院就診,經骨髓穿刺被確診為急性髓系白血病M2型。隨后,小京接受了6個療程的化療,接下來要進行造血干細胞移植。但是,造血干細胞移植前的放化療導致卵巢衰竭的比率高達70%~100%,將來可能面臨無法生育的問題。幸運的是,小京遇到了河南省腫瘤醫院血液科主任周健,他建議小京先進行生育力保存。6月24日,小京來到鄭大三附院求醫。

          經檢查并詳細詢問過往病史情況后,鄭大三附院生殖醫學科主任管一春立即為小京進行生育力的評估。雖然經歷了6個療程的化療,可喜的是小京的卵巢功能還不錯。因為白血病患者的腫瘤細胞轉移到卵巢的風險很高,且小京現在未婚,管一春確定了生育力保存方案——卵子冷凍,獲取盡可能多的卵母細胞,并將未成熟卵子進行體外培養成熟并冷凍保存。

          為了與時間賽跑,檢查當天,生殖醫學科團隊就為小京啟動了個性化的促排卵方案,直接進入促排階段,希望能在造血干細胞移植前盡可能地幫助小京保存生育力,為將來能夠成為母親保留生育的火種。

          精心施治,成功取出并保存11枚成熟卵子

          鑒于白血病可能會增加出血及感染的風險,取卵前,管一春邀請河南省腫瘤醫院血液科主任周健、鄭大三附院血液科主任趙雪蓮對小京的病情進行了認真討論,從取卵前的準備、取卵術中應注意的細節、到取卵術后注意事項都一一進行細致探討。

          經歷了10余天的促排卵,7月9日上午,在醫護團隊對其進行了保存生育力的手術,小京獲得12枚卵子,其中成熟卵子8枚,另外4枚未成熟卵子進行體外培養形成3枚成熟卵子,最終共冷凍11枚成熟卵子。

          管一春說,該案例的成功是鄭大三附院生殖醫學科生育力保存發展的里程碑,繼乳腺癌、卵巢腫瘤、直腸癌、子宮內膜癌等疾病后,該科可以通過生育力保存技術為血液病患者保存生育的火種。

          愛心延續,生殖醫學科黨總支為患者發起募捐

          小京造血干細胞移植需要花費近30萬元,這對于原本清貧的家庭來說無異于雪上加霜。懂事的小京幾度想放棄治療,不愿為父母增加額外的負擔。獲悉這一情況后,管一春積極倡議,生殖醫學黨總支書記李玉山積極號召黨員醫務工作者幫助小京。

          7月9日上午,在生殖醫學大樓的候診廳內,生殖醫學黨總支全體黨員、醫護人員、甚至很多患者也不約而同地將愛心傳遞。他們沒有過多的言語,所有人都默默的為這位不幸的患者送去生殖人的關懷和鼓勵。

          在大家的支持下,本次募捐共募集到19053元愛心捐款。當天下午,李玉山和管一春代表生殖醫學黨總支給這位花季少女送去了愛心捐款,并鼓勵小姑娘早日戰勝病魔、早日康復。這份愛心,無形中撫慰了小京被突發疾病擊垮的內心,通過生育力保存技術更為小京帶來了無限希望。

          當晚,小京家屬去醫生辦公室要了紙和筆,動情地寫下一封感謝信。

          科技之力,解除未育女性血液腫瘤患者后顧之憂

          近年來,隨著社會的發展,生活壓力不斷增加,結合環境惡化等綜合因素,癌癥的發病率逐年上升,并趨向年輕化。隨著腫瘤治療技術的發展,血液系統惡性腫瘤患者的五年生存率有了大幅度的提高。但放化療會對女性生殖器官造成不可逆的損傷,從而引起女性生育能力下降甚至喪失,當年輕未婚未生育的女性遇到血液系統惡性腫瘤,該如何治療才能保存生育能力?

          管一春說,對于急性白血病患者,推薦立即開始化療,化療至完全緩解后由生殖專科醫生評估患者的卵巢功能,如卵巢功能尚在正常范圍內,建議再行生育力保存。“目前,對女性而言,保存生育能力的常用方法包括藥物干預卵巢發育、胚胎凍存、卵母細胞凍存、卵巢組織凍存、未成熟卵母細胞體外成熟培養及其他方法”,選用方法需要依據患者年齡、治療類型、化療時間、伴侶狀況和與該技術相關的風險而定。最重要的是確保干預不會傷害患者或因推遲癌癥治療而改變患者的預后。

          據悉,鄭大三附院生殖醫學科一直致力于生殖技術創新,并以科技之力幫助許多不孕不育家庭實現生育夢想,為了更好的幫助腫瘤患者專門成立了生育力保存咨詢門診,已為近百例乳腺癌、卵巢腫瘤、直腸癌、子宮內膜癌及其它惡性腫瘤患者進行了胚胎冷凍、卵子冷凍及卵巢組織冷凍。管一春表示,下一步,生殖醫學科將會繼續不懈努力,立足于成熟的輔助生殖技術,為更多有生育力保存需求的患者保留生育火種、點亮生命之光。

          正觀新聞·鄭州晚報記者 邢進 通訊員 華小亞 史艷香



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