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5月9日，中國平安舉辦“平安大講堂·中國平安保險理賠報告發布與保險趨勢觀察”活動，本次平安大講堂圍繞保險理賠行業現狀與發展趨勢、保險理賠高質量發展、創新理賠服務等話題展開。
會上，中國平安發布2022年度保險理賠報告（以下簡稱《報告》）。數據顯示，2022年，中國平安旗下4家保險公司賠付總件數超2億件，平均每天賠付超60萬件；其中，平安人壽賠付410萬件、平安產險賠付1.9億件、平安養老險賠付1599萬件，平安健康險賠付245萬件。賠付總金額超2800億元，相當于每天賠付7.7億元。
賠付總件數超2億件
日均賠付超60萬件
《報告》更詳細分析四家成員公司理賠數據。2022年，平安壽險踐行高質量發展，讓每一位客戶醫有所保、病有所賠，2022年賠款給付796億元，包含賠款支出、滿期給付、年金給付、死亡醫療給付等。其中重疾賠付金額201億元，件均8.7萬元，醫療賠付件數376萬件，平均每天超1萬件。
平安產險全力保障客戶出行、守護萬家財產安全，2022年賠付金額共1940億元，為超過6000萬車主提供保障，為超過500萬貨運車輛提供保障，關注4000萬客戶健康，守護600萬家庭財產安全；同時積極扶持小微企業、服務三農，保障超180萬家小微企業復工復產，保障超1200萬個農戶，守護百姓菜籃子。
平安養老險2022年賠款給付共132億元，積極以科技賦能業務，推動理賠智能服務適老化改造，實現最快結案5秒，平均理賠時效1.5天；86%的案件由客戶通過好福利app自助辦理；536萬件系統自動審核結案；40萬件無人工干預自動結案。
平安健康險推動醫療服務質量持續提升，全年賠款給付48億元，理賠客戶數60.5萬人，在線理賠率97.7%，材料一次提交成功率91.4%，出院理賠周期從55天縮短至最長3天，平均4小時。
同時，《報告》還結合理賠大數據，從疾病高發風險、客戶需求改變、行業發展趨勢等維度發布八大趨勢。從理賠數據中發現，2022年最危險的三大重疾分別為：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥；客戶需求發生改變，從“事后被動理賠”轉為“前置就醫服務、主動健康管理”；老齡化趨勢下，數字化升級驅動適老化理賠服務勢在必行；科技與人工智能技術將進一步推動理賠服務變革，使客戶體驗更加簡單、便捷、高效；以“誠信平臺”為基礎助推理賠提速，未來免材料、免審核占比進一步提升等。
堅守初心讓每個家庭擁有平安
讓客戶“省心、省時又省錢”
2023年是中國平安成立35周年，縱觀平安三十余年的發展歷程，以達成“專業創造價值”為目標，始終堅持“以滿足人們對美好生活的向往為使命，以助力中華民族偉大復興為己任”的立業初心和最高追求，積極推動“專業，讓每個家庭擁有平安”。
落在實處，平安為客戶提供有溫度的金融服務，讓客戶享受“省心、省時、又省錢”的綜合金融+醫療健康消費體驗。
省心，即“把簡單留給客戶”。理賠環節前置到住院醫療，能有效提升客戶理賠體驗，數據顯示，壽險22年智能預賠件數5.8萬件，金額36億元。“一鍵人工”開啟老人綠色通道，養老險86%案件線上自助辦，536萬件系統自動審核結案。醫療服務覆蓋80個城市，225家三甲醫院，559家優質私立醫院，簽約1159家醫療機構。
省時，即“以速度詮釋溫度”，為客戶提供秒級結案、極速閃賠、實時在線服務。比如，平安養老險實現咨詢問診+理賠服務智能化，最快5秒結案，1萬件1分鐘內結案；平安壽險打造理賠新體驗，2022年閃賠件數165萬件；平安健康險打造專屬家醫，7*24在線秒級響應。
省錢，即“為客戶尋找理賠的理由”，賠付高、權益多、費用少。舉例來看，壽險重疾理賠201億，醫療理賠118億，產險賠付1940億；為3萬余臺車免費修復刮蹭，客戶修車免付款超500億余元；平安健康險為客戶有效地減輕大病負擔，做到醫有所保，減輕費用負擔38%，線上協助客戶配藥3800人次。
中國平安表示，今年是公司成立35周年，發布平安集團理賠年度報告，從多個角度分享平安集團旗下4家保險公司的理賠數據，也是希望進一步探索保險如何更好地履行天職使命，為用戶、為社會、為國家創造更大價值，實現“專業，讓每個家庭擁有平安”的莊嚴承諾。未來，公司將繼續履行好保險保障的天職，踐行“為客戶尋找理賠的理由”服務承諾，為客戶提供“省心、省時、又省錢”的服務體驗，實現家家有平安、家國共平安。
薛光明
