7月24日，孫波（化名）住院的第46天。與入院時相比，他已經減去120斤體重。雖然早上上秤，體重還是460斤。但這減掉的重量，已經能夠讓入院時完全臥床無法行動的他在病區走動，能夠在家人的監護下下樓遛個彎，這讓他無比激動和喜悅。而下周，他將接受期待已久的減重手術，迎接新生的希望。鄭州大學附屬鄭州中心醫院胃腸代謝外科、鄭州市肥胖癥糖尿病外科診療中心主任胡揚喜表示，“我們計劃通過減重手術及2年左右的術后管理，把孫波的體重控制到200斤以內，讓他能夠重新回歸正常的社會生活。”
多重因素作用，他的體重一步步飆升直至危及生命
45歲的孫波家住新鄉，身高183公分的他，年輕時是一名柔道運動員。在體校時，他的體重已經達到200多斤。退役之后，運動量一下子降了下來，孫波的體重漲到了300多斤。由于自己做夜市燒烤生意，他的作息晨昏顛倒，極不規律，再加上自己也愛吃，漸漸胖到了400多斤。2021年，因為與妻子離婚，在家庭變故的打擊之下，孫波更是自暴自棄，體重也越來越大。2024年春節前后，他的體重達到了驚人的600斤！極度的肥胖，對他的身體造成了巨大傷害。2024年春節后，他逐漸感覺到身體不舒服，胸悶、呼吸困難，經常低燒，就連上廁所這樣的小事，他都感覺到極不方便。終日躺在床上，又加劇了這種惡性循環。6月初，他終于支撐不住，陷入昏昏沉沉的半昏迷狀態，被父母送進當地醫院治療。
在醫院住院10余天后，孫波的情況沒有明顯好轉。在親朋好友的多方打聽下，他們聯系到了鄭州大學附屬鄭州中心醫院胃腸代謝外科求助。
鄭州大學附屬鄭州中心醫院胃腸代謝外科、鄭州市肥胖癥糖尿病外科診療中心主任胡揚喜了解到孫波的情況后，建議他立即轉院治療。鄭州大學附屬鄭州中心醫院派出救護車輛，去接孫波入院。由于體重過大，醫院甚至不得不拆除了救護車內一切可以移除的設置，才將他順利送到胃腸代謝外科。
46天精心治療調整，他減掉120斤體重
孫波入院后，胡揚喜團隊立即安排他接受了詳細檢查。此時，他的體重仍然重達580斤，伴有嚴重的心衰和呼吸衰竭，隨時有生命危險。鄭州大學附屬鄭州中心醫院的多學科團隊針對他的情況，制訂了詳盡的治療和護理方案。胡揚喜表示，孫波的情況，已經嚴重影響到他的正常生活，必須接受減重手術治療。但入院時他的狀況和過大的體重無法承受手術，必須接受一段時間的治療和減去一部分體重，待身體狀況適合手術時，再擇期手術。
經過醫護團隊的精心治療，并配以極低熱量飲食和適當的活動，孫波的情況一天天好轉，體重也在穩步下降。他逐漸能坐起來，能下床走幾步，能在病區自由活動，能在家人的監護下下樓遛個小彎。40多天之后，他已經甩掉了120斤體重。經過多學科團隊評估，他的身體狀況已經可以耐受手術。胡揚喜團隊決定，于下周為他實施減重手術。對此，孫波充滿了感激、喜悅和期待，“我能夠重新站起來，能夠走出去看看外面的世界，實在太激動太開心了！”對減重手術和即將到來的改變，他表示，“我不想再讓父母操心，不想讓他們再對我失望了”，一定會好好配合醫生，一定要把體重減下來，找份工作，自食其力，好好生活。
醫護團隊制訂詳細資料方案，預計用2-3年時間讓他回歸正常社會生活
據悉，由于孫波是鄭州大學附屬鄭州中心醫院胃腸代謝外科歷年來收治的體重最大的患者，醫院甚至為他特別購置了新的體重秤和病床。針對孫波的情況，胡揚喜表示，由于他年輕時是運動員，體質很好，所以雖然體重非常大，但血糖正常、血脂也在可控范圍內。經過多學科團隊的多次會診、討論，決定為他實施腹腔鏡下袖狀胃手術。“在下周手術之前，我們還要和麻醉科、重癥監護室、呼吸科、心內科、營養科一起再次評估，盡全力保證手術安全”。按照胡揚喜團隊為孫波制訂的治療方案，術后，還要進行長期的飲食、生活、運動等全方位的術后管理，預計用2-3年的時間，將孫波的體重控制到200斤以內。胡揚喜說，如果患者依從性和配合度良好，有望通過一次減重手術就達到預期目標。“體重減下來之后，我們還要為他進行后期的腹壁整形手術，讓他從外觀上和正常人一樣，盡早回歸正常的社會生活。”
記者 邢進/文 馬健/圖
