一家姐妹三人,相繼確診乳腺癌,這個聽起來令人匪夷所思的事情,卻真實發生文中的三姐妹身上。相繼確診同一種癌癥的姐妹三人,在同一個醫生的治療下,戰勝了病魔,回歸正常生活。日前,年齡最小的妹妹臨近出院,她的兩個姐姐特意趕到醫院,在病房和救治她們的醫生、河南省腫瘤醫院乳腺科副主任醫師毛啟新合影留念,表達感激之情。她們說,“雖然得的是癌癥,但是還好遇到了您,讓我們能夠戰勝疾病,重獲新生!”
7年間厄運相繼降臨在三姐妹身上
2017年,小妹最早被確診為右側乳腺原位癌。那時的她,還未步入婚姻的殿堂,面對突如其來的噩耗,她心中充滿了對未知的恐懼與不安。在反復糾結和思考后,小妹決定接受規范治療。四處打聽之后,她選擇了河南省腫瘤醫院乳腺科。考慮到小妹還未結婚生育,經過多學科專家會診和仔細評估,醫生為她量身定制了保乳手術方案。手術很成功,不僅保留了乳房的完整,更保留了小妹作為女性的尊嚴與希望。手術后,小妹積極配合治療,恢復得很快,不久后便步入婚姻的殿堂,隨后迎來了愛情的結晶——一個活潑可愛的兒子,如今孩子已經四歲了,一家三口其樂融融。
然而,這只是這個家庭厄運的開始。2020年,小妹確診后的第三年,二姐也被確診為乳腺癌。小妹將自己的管床醫生毛啟新“安利”給了二姐。最終,毛啟新憑借豐富的經驗和精湛的醫術,為二姐進行了手術,并安排了后續的放化療。二姐最終戰勝了病魔,康復如初。
時間來到2023年,大姐也被確診為乳腺癌。有了小妹和二姐的成功經歷,大姐也找到了毛啟新尋求幫助。毛啟新為大姐制定了最佳的治療方案,手術、放化療,每一個環節都不敢有絲毫懈怠。令人欣慰的是,大姐也成功治愈,回歸到了正常的生活。
本以為姐妹三人的抗癌之路就此畫上了句號,可命運再次開了個玩笑。2024年,小妹復查時,再次被查出左側乳腺可疑鈣化,活檢結果證實仍是原位癌。出于對毛啟新的信任,小妹再次來到河南省腫瘤醫院。考慮到病情的復雜性和家族遺傳因素,以及基因檢測出小妹存在BRCA2基因突變,毛啟新決定采取更為徹底的措施,與乳腺科副主任李連方聯合,共同為小妹進行了腔鏡下雙側乳腺切除+假體重建手術,不僅徹底清除了病灶,消除了未來再次發病的可能性,同時,也能保持身體的完整和美麗。
7年4次患乳腺癌全因基因突變
毛啟新說,姐妹三人先后罹患乳腺癌,歸根結底可能與她們三人都伴有胚系BRCA基因突變有關。BRCA全稱為乳腺癌易感基因,有BRCA1和BRCA2兩種類型。這個基因具有抑制腫瘤和促進DNA損傷修復的作用,但一旦發生突變,DNA損傷修復功能受損,細胞癌變的風險就會增加,并且這個突變可以通過遺傳方式傳遞給后代。
BRCA基因突變屬于常染色體遺傳,也就是說在男女中都會遺傳。普通男性一生中患有乳腺癌的風險是0.1%左右,但是如果他伴有BRCA1/2基因突變,他得乳腺癌的幾率就能增加10余倍。BRCA胚系突變攜帶者罹患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤的風險顯著高于普通人群。
其中,BRCA1突變陽性者,女性終身患乳腺癌的風險>60%,約是普通人群的16.1倍;終身患卵巢癌發生風險達39%~58%,約是普通人群的75.6倍;終身患胰腺癌發生風險≤5%,約是普通人群的12.6倍。
BRCA2突變陽性者,女性終身患乳腺癌的風險>60%,約是普通人群的10.9倍;男性70歲前乳腺癌發生風險為1.8%~7.1%,約是普通人群的67.9倍;終身患卵巢癌發生風險達13%~29%,約是普通人群的11.3倍;終身患胰腺癌發生風險為5%~10%,約是普通人群的10.7倍;終身患前列腺癌發生風險為19%~61%,約是普通人群的4.0倍。
“如果家族里有聚集現象的,建議定期進行乳腺癌篩查,最好進行BRCA基因檢測。”河南省腫瘤醫院乳腺科主任、主任醫師劉真真強調,如果檢測出攜帶BRCA基因突變,則應該定期進行乳腺彩超、鉬靶、磁共振以及婦科的相關檢查,有助于早期發現可疑病灶,并及時接受治療。這類人群也應該在生活方式方面多加注意,采取健康的生活方式、適量運動等來降低風險。如果攜帶者想要生育,建議遺傳咨詢,根據個人情況來做適當預防。
記者:邢進