在河南省人民醫院北院區，有“一張床”，不到仨月，近千名患者來“借”！患者非但不覺得“擠”，反而減少了等待時間，感到更便捷。這張神奇的“床”，就是醫院推行的便民就醫服務新舉措——“全院一張床”。在保證醫療安全和質量的前提下，全院“共享”病床，減少患者入院等待時間。據悉，“全院一張床”實行兩個多月以來，已經有近千名患者在這里“跨專科住院”，顯著提高了優質醫療資源利用率。
住院高峰不再“擠”
“病區收治患者已達60人，門診還有患者等待住院，請求借床。”今年7月，耳鼻咽喉頭頸外科迎來就診高峰，北院區“全院一張床”，實現了對病區的統一調配，就診高峰都帶來的入院壓力，有了科學合理的分流渠道。據悉，在“全院一張床”模式運行前，護理部統籌協調，聯合醫務部、醫院感染辦公室、財務部、網絡信息中心等多個部門，形成切實可行的運行方案。多部門聯合，共同針對“借床”流程、醫囑開立、醫囑執行、醫護查房制度、患者管理、教學培訓等形成具體管理辦法。收到耳鼻咽喉頭頸外科病區護士長李星的“借床”申請后，北院區綜合保障服務中心護士長劉睿鑫立即上報給護理部。護理部與醫務部商定：暑期是兒科的“閑時”，且兩個病區患者群體近似，優先借住兒科病區。兩個病區共享第一天，就有6名耳鼻喉病患者住進兒科病區。僅7月一個月，就有116名耳鼻喉頭頸外科患者住進兒科。
醫生跟著患者“跑”
醫務部工作人員吳浩介紹，“全院一張床”運行模式下，在床位調配時，會本著專科相似、位置相近原則，選擇接近樓層、同一系統、搶救能力相當的科室“借床”。北院區耳鼻咽喉頭頸外科病區主任武天義表示，“跨病區收治患者時，我們優先考慮病情較輕、術后風險低的患者，且本病區一有空床，立即將患者轉回。”
“全院一張床”模式，近年來才開始在北京、福建等地醫院推行，不少患者甚至醫護人員都是頭一次聽說。對此，患者最關心的莫過于“能不能找到大夫？”“有問題能不能得到及時回應？”在省醫北院區“借”過床的患者，基本都會打消這一顧慮。以耳鼻咽喉頭頸外科為例，醫師組每天查房前，會根據患者借住的病區，設置一個動線，按照動線依次查房。對需要回本病區做外科治療的患者，醫生開具醫囑時會備注“將藥交到患者手里”，查完房后，直接帶患者回本病區，治療完再送回去。醫生會叮囑患者：遇到任何問題，隨時給醫生打電話，醫師組24小時回應。查房醫師組是“原班人馬”，有問題隨時能見到醫生……越來越多患者放心地接受了這種新模式。
護理轉型“多面手”
“全院一張床”考驗著醫生的精力，也挑戰著護士的跨專科護理。為此，護理部制定了一整套護理教學培訓方案，打造“全能型”護士。以兒科為例，接收首批患者前，兒科護理團隊多次學習耳鼻喉病護理要點，練習術前準備。如今，她們已完成200多名跨專科患者護理，其中還有眼科、腎內科等專科患者。
北院區綜合保障服務中心護士長劉睿鑫介紹，目前，實現跨專科收治患者的專科已達24個。綜合保障服務中心每天統計借床患者的科室、人數，與醫務部協商，確保在同一護理單元內，收治專科不超過3個，保障患者就醫體驗。
據悉，“全院一張床”模式，大大緩解了床位緊張問題，使床位資源得到充分利用，患者也減少了住院等待時間，有助于及時控制病情，提高治療效果。下一步，醫院將進一步規劃，用精細化的管理手段，增加床位統籌協調力度，強化信息系統支撐，提升床位利用空間，讓“全院一張床”持續、安全地方便患者。
記者 邢進 通訊員 張曉華
