肥胖已經逐漸成為關系國民健康的重大公共衛生問題,最新研究顯示,2022年我國成年超重/肥胖人數已達到5.45億。肥胖不僅與2型糖尿病、腦卒中、冠心病等多種慢性非傳染性疾病的發生相關,還會引發一系列健康、社會和心理問題。10月11日,記者從鄭州人民醫院獲悉,為了積極響應國家鼓勵多學科融合促進技術創新發展,構建跨學科的肥胖精準診療體系,該院肥胖減重門診已正式開診。鄭州人民醫院內分泌代謝科主任董其娟表示,肥胖是一種疾病,需要更為專業的醫學診斷、評估與干預,肥胖減重門診融合多學科團隊,致力于為肥胖人群提供有針對性的個性化綜合長程管理,以達到科學減重、持久獲益的目標。
不存在所謂“健康的胖子”,肥胖者多種疾病發病率遠高于正常體重人群
肥胖是一種慢性代謝性疾病,與高血壓、高血糖、高尿酸、脂肪肝及高脂血癥
同屬代謝綜合征。體重指數(BMI)是國際上通用的評估是否肥胖的方法,BMI=個體的體重(kg)/身高(㎡)。BMI的正常范圍是18.5-23.9kg/㎡,BMI≥24kg/㎡為超重,BMI≥28kg/㎡為肥胖,BMI≥30kg/㎡為重度肥胖。肥胖不僅影響形象,更是“隱形”的健康殺手。董其娟表示,并不存在所謂“健康的胖子”。在我國肥胖人群中:代謝相關脂肪性肝病患病率約是正常體重人群的6.2倍;糖尿病患病率約是正常體重人群的2.8倍,血脂異常患病率約是正常體重人群的2.5倍。
高血壓患病率約是正常體重人群的3.3倍,高尿酸血癥患病率約是正常體重人群的3.3倍,慢性腎病患病率約是正常體重人群的1.7倍。此外,肥胖患者更容易出現抑郁、睡眠質量下降,夜間“打鼾”造成大腦缺氧,嚴重降低患者生活質量,甚至增加猝死風險,威脅生命健康。女性肥胖易出現內分泌問題,如多囊卵巢綜合征導致“月經不調”、不孕不育等。
個性化長程綜合管理,實現科學減重、持久獲益
肥胖減重門診,組建了以內分泌代謝科為主的多學科肥胖診療團隊。針對性收治單純性肥胖、肥胖合并代謝性疾病,如糖尿病、高血壓、高血脂等;肥胖合并代謝相關脂肪性肝病;肥胖合并高尿酸血癥;肥胖合并睡眠呼吸暫停綜合征;肥胖合并多囊卵巢綜合征以及肥胖合并進食障礙等心理原因等疾病患者。董其娟說,肥胖減重門診致力于肥胖的醫學管理,包括肥胖相關病因檢查、并發癥評估,采取有針對的個性化的綜合管理,包括一對一營養膳食指導、運動指導、減重藥物治療、聯合傳統中醫辨證施治、呼吸與危重癥醫學科、神經電生理科評估睡眠呼吸暫停綜合征夜間缺氧風險,外科代謝減重手術、心理咨詢等多種手段進行多學科綜合管理,并借助國家代謝性疾病管理中心信息化平臺對“胖友”進行遠程居家的運動膳食指導、科普推送、代謝指標跟蹤隨訪及解疑答惑,實現全程優化管理、科學減重、持久獲益。
記者:邢進 通訊員:范慧潔