“手術順利完成了，等孩子慢慢恢復，以后就可以健康成長了。”近日，經過鄭大三附院多學科醫療團隊合作，成功為一名2個月大的重復腎女嬰實施微創手術。
患兒蘭蘭出生滿月后，就開始反復發燒，而且孩子紙尿褲上也總會出現大量“膿液”。雖然父母帶著小嬰兒跑了不少醫院，可始終查不出“膿液”從何而來，每次發燒都只能按照抗感染對癥治療，但治療效果時好時壞，嬰兒的病癥始終沒有解決，也成了一家人的“心病”。近日，2個月大的女嬰再次出現高燒，會陰部也出現大量“膿液”，這次父母帶著孩子趕到鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院）東院區求助。
兒科醫生接診后，意識到患兒病情復雜，立即聯絡婦產科、泌尿外科、超聲科及影像科多學科醫療團隊聯合會診。經過一系列詳細檢查，醫生發現，原來蘭蘭竟有“四個”腎臟、長了四根輸尿管——即孩子是罕見的雙側重復腎。更麻煩的是，其中一根輸尿管開口沒到膀胱，反而是直接開口到陰道。正是因為這根異位的輸尿管，導致患兒一個腎臟嚴重感染，內部積膿嚴重。泌尿專家建議，需及時進行手術干預，一旦膿包破裂，膿液流入腹腔則后果不堪設想。
經過充分的術前準備，醫療團隊為蘭蘭進行腹腔鏡下微創手術，順利切除了病變的部分腎輸尿管，留下了3個完整健康的腎和輸尿管。術后，孩子恢復良好，目前已順利出院。
據介紹，普通人一般只有兩個腎，多出來的腎在醫學上稱之為重復腎畸形，而且往往合并重復輸尿管畸形。重復腎是泌尿系統先天畸形，而像蘭蘭這樣雙側重復腎則更為罕見。實際上，重復腎并不是完全憑空多了一個腎臟，而是正常的腎臟在胚胎發育過程中一分為二，長成了上下兩個小腎臟及兩根輸尿管。如果這兩個小腎臟及輸尿管都正常，可以定期觀察，不用特殊治療。但大多數情況下，其中一個小腎臟會出現積水、感染或異位開口等問題，如果不及時手術會影響腎功能及孩子的生長發育。
醫生建議，如果孩子有不正常“尿床”現象，或有異常分泌物，需及時就診進行泌尿系彩超篩查，明確腎臟及輸尿管結構是否異常，如有異常需及時治療。
記者 王紅
