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10月29日是第15個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是“醫體融合 預防卒中”。
腦卒中分為兩大類，看清楚！
腦卒中又稱腦中風，它是由于大腦里面的血管突然發生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起，臨床上分為出血性和缺血性兩大類。出血性卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血兩種；缺血性卒中包括腦梗塞（或稱腦梗死）、腦血栓形成、腦栓塞等。
腦出血患者多表現為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀，嚴重者甚至很快死亡。蛛網膜下腔出血最常見的原因是顱內動脈瘤破裂或腦血管畸形破裂引起，一般發病較急，頭痛劇烈，以中青年人居多。
缺血性卒中一般癥狀較平緩，絕大多數患者意識清楚，表現為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等。
腦卒中癥狀有這些，要知道！
無論是出血性還是缺血性腦卒中，起病突然，對安靜或活動時突然發生的下列癥狀，必須高度警惕，常見的癥狀有：
全腦受損害癥狀：頭痛、惡心、嘔吐，嚴重者有不同程度的神志不清：如迷糊或昏迷不醒。
局部腦損害癥狀：腦的某一部位出血或梗死后，出現的癥狀復雜多樣，但常見的主要有：
偏癱，即一側肢體沒有力氣，有時表現為沒有先兆的突然跌倒。
偏身感覺障礙，即一側面部或肢體突然麻木，感覺不舒服。
偏盲，即雙眼的同一側看不見東西。
失語，即說不出話，或聽不懂別人及自己說的話，不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句。
眩暈伴惡心、嘔吐，眩暈即看東西天旋地轉或覺自身旋轉。
復視，即看東西成雙影。
發音、吞咽困難，說話舌頭發笨，飲水嗆咳。
共濟失調，即走路不穩，左右搖晃不定，動作不協調。
這些癥狀有時單獨出現一個，有時同時出現多個。“時間就是大腦”，一旦突然出現上述癥狀，必須立即撥打急救電話“120”，緊急送到有條件的醫院救治，避免延誤治療。
腦卒中危險因素有兩大類，在這里！
一類是主要危險因素，包括高血壓、高脂血、糖尿病、年齡＞50歲。
另一類是一般危險因素，如：陣發性視物不清；突發性耳聾；呼吸睡眠暫停；牙齦經常出血、腫痛，牙齦萎縮；心臟病史；直系親屬中有過腦血栓或心臟病史；缺乏體育運動，每周不能堅持3次每次至少30分鐘的體育運動；吸煙；大量飲酒；攝入過多油膩食品；腹型肥胖；經常久坐、熬夜、精神壓力過大。
需要特別提醒的是，兩類危險因素中，如果有2項主要危險因素，或1項主要危險因素+2項一般危險因素，或有過卒中/短暫性腦缺血發作情況的，需要做腦血管病篩查。
預防腦卒中，“三早”記牢！
預防腦卒中，應做到“早預防、早發現、早治療”。
控制血壓、控血糖；保持膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平正常；保持健康的生活方式，戒煙限酒、減鹽減油、適量運動、心理平衡、減少熬夜；適量補充葉酸；如果出現卒中癥狀，請及早送醫、專科診治。特別是規律的有氧運動，可以預防腦卒中。
缺乏體育運動是心腦血管病發病的獨立危險因素，更是增加死亡風險的獨立因子，規律的有氧運動能降低慢性病患者45.9％的全死因風險。
但一般的輕體力活動、斷斷續續的體育鍛煉，不能達到預防腦卒中的作用。為達到有效水平，建議進行每次運動時間不少于30分鐘、每周總時間不少于150分鐘，運動程度中度及以上（運動時心率達到120次/分以上），如慢走、慢跑、游泳等；如果輔以肌肉強化(抗阻)訓練，效果更佳。
不過專家提醒，雖然預防效果與規律的有氧運動強度、持續時間正相關，但仍需強調個體化選擇運動種類、強度、頻率及持續時間，循序漸進并且不暫停原有慢性病藥物治療，老年患者尚需注意運動安全。已具有一項或多項心腦血管危險因素者需進行最大運動負荷檢測，結合臨床意見選擇個體化運動處方，并在運動期間定期監測；而處于原有疾病藥物控制不佳或出現不穩定情況則需暫停或減少運動程度；有急性或慢性臟器進行性衰竭、冠心綜合征、短暫性腦缺血發作等狀態時應避免或立即停止運動，及時就醫；已發生過腦卒中的患者也應注意調整自己的生活方式，逐漸加強恢復鍛煉，預防腦卒中復發。
鄭報全媒體記者 謝寬
指導：省衛生健康委 省疾控中心
