3月7日,記者從阜外華中心血管病醫院獲悉,近日,醫院多學科醫療專家團隊合作,成功為一名七歲患兒實施可吸收鐵基肺動脈支架置入術。據悉,這一高水準手術采取全球唯一適用于兒童的可吸收支架,是華中地區首例。
據介紹,7歲患兒彤彤,來自商丘。彤彤出生3個月后被診斷確認患有嚴重先天性心臟病——法洛四聯癥。這一疾病極易引起慢性缺氧,紅細胞不斷增多,導致繼發性心肌肥大和心力衰竭。重癥患兒有25%-35%在1歲內死亡,50%患兒死于3歲內,70%-75%死于10歲內。多年來,為了治病,家人帶孩子多次往返于上海和鄭州,先后做了法洛四聯癥矯治術、肺動脈支架置入術、法洛四聯癥全部修補術等。盡管得到及時治療,但隨著孩子一點點長大,跑步或劇烈活動時,仍有明顯口唇紫紺及氣短不適等癥狀。
為尋求進一步治療,父母帶著彤彤來到阜外華中心血管病醫院,經過進一步檢查,范太兵教授發現,孩子經歷多次手術,病情十分復雜,而且處于身體發育的關鍵階段,經過反復論證,決定為患兒植入目前全球最新的、唯一適用于兒童的可吸收鐵基肺動脈支架。經過前期精心準備,手術在全麻下進行。范太兵教授、宋書波博士等專家精準操作,通過導管建立的生命通道,小心翼翼將可降解鐵基支架置入狹窄的左肺動脈處后。精確定位、釋放后,通過造影發現,患兒肺動脈狹窄得到解決,右心室壓力顯著降低,手術獲得成功。
據范太兵教授介紹,置入支架的目的是,將狹窄、堵塞的血管重新撐開,使血流恢復正常。但兒童的血管會逐漸長大,若植入普通的金屬支架,可能會妨礙血管的正常生長發育,造成血管再狹窄等問題。可吸收鐵基支架由高強度和高塑性的高純滲氮鐵管加工而成,支架壁薄且支撐力強。在植入后的前幾個月將保持對血管的有效支撐,防止血管彈性回縮,隨后支架開始逐步降解,最終被人體組織無害吸收,不殘留任何金屬成分,直至全部消失,實現“有介入,無植入”的目的。
置入體內后,在兩年時間里,這個以鐵、氮為基礎的支架就會被孩子身體吸收,不影響血管的發育增粗。可吸收鐵基支架植入后,并不需要終身使用藥物抗凝治療,服用一年左右的阿司匹林,然后確保定期的隨訪即可。
鄭報全媒體記者 王紅