靜謐的午后,13歲的小玲(化名)突然捂著小腹喊疼,正在收拾屋子的媽媽聞聲趕來,以為小玲要來例假,媽媽便給她沖了杯紅糖水。但隨后,例假并沒有來,小玲卻疼的滿頭大汗,媽媽著急了,趕緊帶著她來到附近的市七院,找到了婦產科二病區主任王倩。
13歲女孩肚子疼
竟然是因卵巢變“洋蔥”
B超顯示,小玲右側卵巢有一個直徑10厘米的囊腫,腹腔有少量積液。
一看到這個結果,媽媽心急如焚。
王倩表示:“根據患者病情和檢查結果,首先要考慮卵巢囊腫蒂扭轉,建議立即住院治療。”
入院后,王倩結合輔助檢查及盆腔彩超分析病情,當即決定手術,選擇在腹腔鏡下手術,并根據術中情況決定手術方案。
術中發現女孩右側卵巢囊腫扭轉了3圈,變成紫紅色,像個“洋蔥”,里面藏了一個10厘米左右的腫瘤。而左側正常的卵巢只有一元硬幣那么大,接近白色。
“卵巢雖然扭轉了,但還沒有壞死。”王倩說,“孩子還小,家長很希望能保住卵巢,我們也會盡力,但仍然存在風險”。
跟患者家屬溝通后,王倩決定行卵巢復位術加囊腫剔除術。術中,她小心翼翼地將卵巢復位后觀察血供情況,若卵巢顏色能慢慢恢復,就有望保住。
時間一點點過去,15分鐘后,輸卵管顏色恢復至粉色,卵巢的色澤也好轉。耐心等待換來了驚喜。
隨后,王倩又一點點仔細剝離了卵巢囊腫,并盡量減少對卵巢的損傷。微創手術后1天,小玲已可正常下床活動,一周不到,就康復出院了。
卵巢囊腫有預癥
容貌會起“微變化”
“很多家長認為小女孩不會得婦科腫瘤,但實際上女孩卵巢腫瘤并不罕見。在我院門診中,每年都能發現幾例婦科腫瘤小患者。兒童卵巢腫瘤病例目前有逐漸增長的趨勢,并向低齡化發展。”王倩說。
早期發現對治療或預后有著非常重要的意義,尤其是惡性腫瘤,如果發現過晚,發展到中、晚期時才治療,效果常常不好。
即使是良性腫瘤,如畸胎瘤,如果直至發生蒂扭轉,甚至卵巢因蒂扭轉發生壞死時才發現和確診,治療的結果往往是失去患側的整個卵巢和輸卵管。若能在發生扭轉前發現,正常的卵巢組織和輸卵管都可以保留。
卵巢囊腫也并不是無跡可尋,王倩提醒,如果肌膚一向細膩漂亮,但突然就出現了黑眼圈,并且身體很容易感冒,經常出現便秘的情況,這樣的女性就要多留個心眼,及時到專業的醫院婦科進行檢查,警惕卵巢囊腫的發生。
這是什么原因呢?
“有的人心理壓力過大,長期不健康、不合理的飲食結構以及生活習慣,降低了人體的正常機能,引起腎虛,腎虛會導致代謝循環減慢,從而造成卵巢疾病和內分泌失調,最后使免疫功能下降,從而發展成卵巢組織增生異常, 形成卵巢囊腫。”王倩提醒,若出現這一系列“微變化”,最好及時做檢查。
呼吁細心媽媽
1~2年帶孩子做次B超檢查
“從醫這么多年,給我最深的感觸,就是家長的不細心,”王倩說,一些家長會覺得小女孩月經不正常是很常見的事,根本不會在意。
但很多人不知道的是,更多的卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現,它只是“不痛不癢”地生長,即使孩子出現小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經失常等,也容易被家長當做月經不規律而忽略。
“因此,女孩子進入青春期以后,最好1~2年做一次B超檢查;生育年齡的婦女更容易發生卵巢囊腫,所以結婚后的女性應每年進行一次婦科檢查,及早發現病癥。”王倩建議道。
“不管是幼女還是成年女性,還是建議定期檢查盆腔,以早期發現有無卵巢腫瘤,以免腫瘤發生惡變或卵巢腫瘤扭轉、破裂而需要切除卵巢,對女性產生一輩子的影響,或由于囊腫不斷變大而擠壓其他器官,影響其他器官的功能。”王倩表示,所以早期發現和治療很重要。
飲食中,她建議,高膽固醇、高糖,缺乏維生素A、C、E,都會促使卵巢囊腫發病。另外,盡量避免經常服用緊急避孕藥,抽煙、心理壓力過大等因素會導致免疫力下降,導致卵巢囊腫,甚至癌變,需要格外注意。
專家推薦
王倩
鄭州市第七人民醫院
婦產科二病區主任
從事婦產科25年余,在河南省首先開展了可視無痛人流技術,對復發性流產保胎成功率處于鄭州市領先水平,并對多發巨大子宮肌瘤保宮手術及各種婦科疑難疾病有獨到的見解,在鄭州市第七人民醫院首次完成了腹腔鏡下子宮惡性腫瘤根治術、單孔腹腔鏡手術、經陰道子宮瘢痕妊娠切除術、宮腔鏡下完全子宮縱膈切除術、腹腔鏡下輸卵管吻合、腹腔鏡下子宮脫垂懸吊術、陰道殘端骶前懸吊術等四級手術;并在我院順利完成4次剖宮產術,發表國家及省級醫學論文十余篇。
鄭報全媒體記者 蔣曉蕾