還沒打流感疫苗的，一定先看這篇文

每年的流感疫苗，都是在世界衛生組織（WHO）公布了預測“即將可能流行的流感病毒”之后，才能開始進入疫苗的制備階段。

由于流感病毒非常容易變異，為了更好的預防流感所引發的公共衛生事件，WHO組織124個成員國共同組成了一個全球流感監測與應對系統（GISRS），涵蓋148個國家流感中心，對各國的流感病毒進行監測。

最終由專家共同商討，推測出接下來的這個流感季可能會引發流行的流感病毒，并于每年2月份和9月份，分別公布北半球和南半球的預測結果。

所以說，每年的流感疫苗，都是針對當年流行病毒配置的全新疫苗。

——流感疫苗的真面目——

流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，流感疫苗中主要包含的是甲型中的H1N1病毒和H3N2病毒，可以稱呼它們為甲1和甲3；同時還包含乙型流感病毒的兩個譜系，分別是Bv和By。

誰的覆蓋率更強？

目前國內的流感疫苗分為三價和四價兩種，顧名思義，三價流感疫苗就是包含三種流感病毒，四價就是四種。那到底哪種疫苗好呢？

很多人以為三價流感疫苗就是“甲1 + 甲3 + Bv”，四價就是在這個基礎上多了一個“By”，其實這個認知是錯誤的！三價流感疫苗其實是在包含“甲1和甲3”的基礎上，每年會在乙型流感的兩個譜系，也就是在Bv和By中進行二選一。

然而研究數據顯示，乙型流感病毒的兩個譜系之間存在交叉流行或者是共同流行的趨勢，并且相關研究證實，以我們現有的技術和能力，很難準確的去判斷即將到來的流感季中，乙型流感病毒的哪個譜系會占據主導地位。

那么WHO的預測準確率有多高呢？

正如這兩張圖所呈現的結果一樣，白色的部分是當年三價流感疫苗中推薦的乙型流感病毒的譜系，黑色的部分是由疫苗中不包含的病毒譜系所導致的發病率。

結果顯示：在美國，約有46%的乙型流感病例都是當年三價流感疫苗中未包含的病毒，歐洲更甚，高達58%。也就是說對乙型流感病毒流行情況的預測準確率，只有50%。

有人說，“甲3”才是更容易導致流感流行的病毒，比如目前正在南方省份流行的流感病毒，就是以H3N2（甲3）為主的，所以接種三價足夠了，是這樣么？

當然不是啦。

有研究通過10個流感季的數據進行分析，發現即使在以甲型流感病毒為主要流行的季節中，乙型流感病毒也可以導致1%-82%不等的發病率，平均發病率大概在25%-30%之間。而且乙型流感更容易讓2歲-39歲之間的兒童和年輕人發病。

——不同病株之間會有交叉保護嗎？——

接種疫苗，是為了讓我們的體內產生能夠對抗疫苗中所包含病毒的能力，就像給我們的身體警察（免疫細胞）發了一張“通緝令”，這樣一旦我們的身體警察看到符合通緝令上描述的病毒，就可以在它發展壯大之前直接將其消滅。

然而，雖然H1N1、H3N2以及Bv和By病毒都稱為流感病毒，但他們卻分別擁有屬于自己的“通緝令”特征，也就是說我們的免疫細胞如果拿到的是Bv的“通緝令”，基本上是認不出“甲1、甲3和By”的。

有人說，既然每年都是這四種病毒，那何必年年都來打呢？又怎么能說每年的疫苗都不一樣呢？

如前文所說，流感病毒非常容易變異，所以我們才要每年重新對其流行進行預測。那什么是流感病毒變異呢？這是一個比較復雜的知識體系，懂苗君就不在這里為大家進行專業的描述了，我們可以這樣通俗的理解，就好像一個人用了易容術，或者做了整形手術，但是他的DNA是不會變的。對，就是這個道理，你明白了么？

——流感疫苗的選擇題——

我們接種流感疫苗，是為了預防流感以及流感有可能給我們帶來的嚴重并發癥。接種疫苗是目前預防流感最有效、最經濟的手段，沒有之一。

而流感疫苗是根據既往的知識和現有的技術手段對未來的一種預判，當然，沒有任何一種預判是可以100%準確的，在預判未來這件事上，再好的經驗和技術，也離不開一定的運氣。

如果說預防流感是“60-70%的技術”加上“30%-40%的運氣”，那么就像前面所言，我們對疫苗中乙型流感病毒的預測準確率只有50%。

選三價，相當于原本占60-70%的技術又讓出一定比例給運氣，同時也就給流感預防增加了更多的風險和不確定性。因為選三價就意味著我們不得不去賭一把，賭一賭今年乙型流感病毒的大部隊會不會找上門，賭一賭今年的三價對乙型流感病毒的選擇，是否押對了題。

所以，我們是選擇更多的風險呢？還是選擇更全面的防控呢？

疾病面前，沒有賭博。四價流感疫苗，幫你降低選擇的風險，給你更全面的流感防控。