12月9日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,國家衛健委醫政司司長焦雅輝介紹,我國老年人口多,合并基礎疾病的老年人占相當的比例。老年人是新冠肺炎的高風險人群,如何保障老年人的安全,是實現“保健康、防重癥”目標的一個關鍵性、決定性因素。新一輪醫改以來,國家衛健委在各地大力推進醫聯體建設,目前城市和縣域基本建立了醫聯體組織模式,這也為做好老年人的健康監測奠定了非常重要的基礎。
做好老年人的健康監測,國家衛健委提出了以下幾方面的要求:
一是在城市和縣域為單位,構建網格化布局。在每一個網格內,都至少組建一個醫聯體。通過網格化布局醫聯體,來保證所有的老年人都能夠被網格化醫聯體全覆蓋,都納入到管理范圍當中。
二是要對老年人進行分級健康監測。首先,基層要對老年人的健康狀況進行摸底調查,根據評估量表,對老年人的基礎健康狀況進行分級。根據健康風險等級,主要分為三級,分別用紅、黃、綠三個顏色來標識健康檔案。紅色和黃色是風險相對較高的老年人,要實行專人專案管理,由社區進行日常健康監測,并提供相應的指導和服務。
三是考慮到基層一方面人力資源不足,另一方面能力還有待進一步提升,所以國家衛健委要求醫聯體內二級以上醫院,特別是牽頭醫院,要發揮技術指導、人力幫扶以及遠程指導的作用,派駐人員駐點指導、遠程指導、巡回指導,通過多種方式,來加強基層對老年人健康監測的支持和技術支撐,對基層發現的老年人健康風險、作出快速處置和判斷,提供技術支撐。
此外,國家衛健委要求牽頭醫院,特別是三級醫院,要建立綠色通道、快速轉診的機制。“對于老年人,一旦出現病情的變化,不要求逐級轉診,而是通過三級醫院開通的綠色通道,直接到醫療水平高的醫院,來接受相應的診療服務。通過醫聯體,為我國的老年人搭起一道健康的屏障。