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中國已步入老齡化社會，據統計，截止2021年底，我國60歲及以上老年人達到2.67億，占中國總人口的18.9%，已經是世界上老年人口最多的國家，且仍在不斷增長中。未來，老年人將成為醫療服務的主體，老年醫學研究和醫養結合的探索，也成為醫學界關注熱點。
2016年4月，鄭州市中醫院順應老齡化社會需求，成立兩個老年病區，為轄區居民提供各種老年病的中西醫結合治療和健康管理。其中，老年一病區主要側重老年腦病、呼吸及內分泌疾病。病區主任胡江平表示，擁有系統豐富理論和數千年實踐經驗積累的祖國傳統醫學，注重整體觀念、實現陰陽平衡，重視辨證施治、制訂個體化方案；強調治未病、倡導健康文明的生活方式，在各種老年慢性病的防治方面有著獨到的見解和顯著的優勢。“我們希望最大限度地利用中醫藥的優勢，為老年患者提供合理、全面的醫療保健服務，盡力改善老年患者的生命質量，為健康中國建設貢獻‘鄭中醫’能量。”
針對老年病特點
開展一系列中醫特色診療服務
老年人是高血壓、糖尿病、心腦血管、惡性腫瘤等疾病的高發人群，相當一部分老年患者都是一體多病，多種疾病共生，再加上隨著年齡的增長，機體功能退化，種種綜合原因引起機體易損性增加的老年衰弱綜合征。在鄭州市衛生健康委的推動下，鄭州市中醫院成立老年病區，意在充分發揮中醫藥優勢，為老年慢病患者、老年衰弱綜合征患者提供從門診到病房、從醫療到護理，并逐漸發展滲透到醫養結合、社區養老的一系列綜合服務，以方便老年群體，推動老年醫學事業的發展。
胡江平說，老年病病種多，病變復雜，病情變化快，高齡患者抗病力差、治療棘手、治愈率低、復發率高，治療過程中，容易顧此失彼，針對老年病的這些特點，中醫藥有著諸多優勢。作為中醫院，有中藥湯劑、膏方、督脈灸、冬病夏治敷貼、臍火灸、中醫推拿、中藥塌漬、熱淹包等豐富的中醫治療項目，對于老年保健、慢性疼痛、一些慢性炎癥的消除，效果顯著。“這些中醫治療項目，通過調養臟腑機能，疏通氣血經絡，改善患者的身體機能，延緩疾病的發生發展過程，從而起到保健作用”。在多年的臨床探索中，醫院研發了諸如養元益壽丸、暢脈壓寧丸、暖陽活血方、中風通和膏的院內特色制劑，對高血壓、卒中后遺癥、溫陽活血、補虛益壽起到了比較好的治療調整作用，得到了患者和業內的一致認可。此外，中醫治未病的理念，對于調理老年慢性病和日常養生保健獨具優勢，“它不像西醫在出現典型癥狀時才去積極治療，而是對臟腑經絡氣血的調護，來避免一些常見病多發病的發生和反復，從而達到助五臟、運六腑，延年益壽的目的。”
注重調理保健
為老年慢性病患者提供長期健康管理服務
自2016年成立至今，老年一病區共計服務超百歲的高齡老人15人，超90歲的高齡老人百余人，“超高齡老人我們都有統計，七八十歲的老人就太多了，這些老年慢性病患者常年在我們病區調理、保健。”胡江平說，老人們定期來醫院檢查、復診，根據他們具體狀況調整藥量，加減藥方，輔以針灸、推拿等治療，給予日常生活保健指導，接受長期的健康管理。
其中，一位特別典型的患者，胡江平已經服務了18年，“這位老人現年80歲，早在病區成立之前的2005年就定期找我看病的”。據悉，這位男性糖尿病患者合并腎病，初次就診時有蛋白尿、水腫、慢性腎功能不全。胡江平辨證施治，在西醫針對性治療的基礎上，暢絡活血，通腑泄濁，患者的癥狀很快緩解，隨后定期診查。18年來，患者腎功能始終維持正常狀態，血脂血糖等各項指標相對平穩，心腦血管狀況也不錯，病情得到了有效控制維護。像這樣的老年慢性病患者，還有很多很多，“根據身體狀況和病情進展情況，不定期住院調理，定期門診慢性病復診，及時調整治療方案。這種健康管理模式，長期以來形成了患者對我們的高度信任和良好的依從性，從而也取得了更好的療效。”
此外，老年一病區專家還定期到鄭州市中醫院醫聯體內部簽約單位坐診和義診，簽約單位的患者可向上轉診至鄭州市中醫院，治療穩定后，可向下轉診到簽約單位進一步康復，形成了上下順暢的分級診療模式。
老年抗感染治療優勢明顯
有效促進身體機能恢復
前不久，老年一病區收治了一例社區獲得性肺炎患者。這位患者是一位百歲老人，入院時，老人肺部感染，80%的肺部被累及，造成胸水和大葉性肺炎，呼吸嚴重抑制，營養不良，全身炎癥反應綜合征。
“因為患者已經百歲高齡，當時不僅家人擔心，連我們醫護團隊都生怕老人挺不過去”，胡江平說，醫護團隊多次研究探討，為老人制訂了精細的治療方案，在相應的抗感染治療和必要的營養支持之外，給予宣肺解毒、清溫敗疫、益氣扶正、化痰暢肺的中藥湯劑治療。經過半個多月的精心治療和護理，肺部感染完全吸收，各項指征平穩，老人康復出院。胡江平表示，“這也充分證明了中醫藥在抗感染治療方面的優勢所在”。
不僅如此，針對一些感染后的老年患者，西醫給予抗感染治療，病毒得到了控制和清除，但是病人虛弱了，自主神經功能紊亂，導致出現極端疲乏、多汗、消瘦、便秘、失眠、焦慮、腸胃抑制等癥狀。通過中醫藥治療和調理，對于自主神經功能的恢復、腸胃的調理、失眠焦慮情緒異常等，都能得到很好的效果。
正觀新聞·鄭州晚報記者 邢進
通訊員 路瑞娜 朱清
