3月27日,記者從鄭州市第七人民醫院獲悉,七院醫療團隊運用中國原創的、國際首個一次性肺動脈射頻消融導管(PADN導管),成功為一名肺動脈高壓患者實施肺動脈去神經術。這一手術是PADN上市后華中暨河南首例,七院也成為全國第二家開展該項技術的肺血管中心。
患者李女士57歲,患有結締組織疾病相關肺動脈高壓(CTD-PAH),系統性紅斑狼瘡1年余。在免疫藥物和激素的影響下,肝功能異常,血小板低于正常值。盡管患者服用雙聯肺動脈高壓的靶向藥物,但每天仍需要服用近10種藥物控制病情,多種藥物使患者的肝臟負擔不斷加重,她迫切需要新的治療方法來改變現狀。
了解患者情況后,七院十一病區牛思泉教授團隊進行反復討論和綜合評估后,決定為患者實施肺動脈去神經術PADN。這是一種更為積極的非藥物治療,以控制和降低患者的肺動脈壓力及肺血管阻力,改善患者預后。
手術過程中,牛思泉教授團隊與南京醫科大學附屬南京醫院張航教授緊密合作。在DSA引導下,完成肺動脈造影,通過測量并與術前CTA、心臟超聲結果相結合,選擇最佳比例型號的PADN消融導管送至主肺動脈,調整導管位置,使導管頭端電極與“黃金消融靶點位置”完美貼合,實施精準消融。
術后即刻測量顯示,患者肺動脈平均壓從術前31mmHg降低至23mmHg,肺血管阻力從3.6wood降至2.1wood單位,PADN術后進一步的長期療效為患者帶來“治愈”的希望。
據牛思泉介紹,肺動脈高壓(PAH)是指由多種異源性疾病(病因)和不同發病機制所致肺血管結構或功能改變,引起肺動脈壓力和肺血管阻力升高的臨床和病理生理綜合征,可導致右心衰竭甚至死亡。盡管目前治療手段已極大改進,但由于疾病起病隱匿、臨床表現缺乏特異性、早期診斷困難,患者確診時病情往往已惡化,嚴重影響生活質量,致死風險高。PADN技術為受疾病困擾多年的廣大肺動脈高壓患者帶來治療新選擇,產品自臨床試驗期間便為業內矚目。本次PADN手術為產品上市后首批臨床應用,也是華中地區及河南省首例,術后即刻測得血流動力學改善優異,期待后續在我院規范化應用下造福更多肺高壓患者。
正觀新聞·鄭州晚報記者 王紅