正常人體內都有一左一右兩個腎臟，但也有人會在一側長有兩個腎臟，或者雙側各長有兩個腎臟，叫做重復腎。這種幾率為0.07%的情況，就被30歲的小劉“撞”上了。一次體檢中，他被發現有3個腎，且兩個右腎中滿是結石和積水。就在小劉憂心忡忡、寢食難安之際，得知北京積水潭醫院泌尿外科專家在鄭州醫院（鄭州大學附屬鄭州中心醫院）坐診的消息，遂慕名前來求醫。在這里，他接受了“輸尿管軟鏡+經皮腎鏡”雙鏡聯合碎石術，徹底解決了問題，且手術只需要開一個鑰匙孔大小的創口。目前，小劉已經痊愈出院。
體檢發現“重復腎”，小伙兒寢食難安四處求醫
準確地講，小劉左側有一個正常的左腎，但是右側長了兩個滿是結石和積水的腎臟。自從體檢發現這件“不得了”的事，小劉愁得寢食難安。雖說目前還沒有什么癥狀，但難保以后不出問題，作為一個剛訂婚的“準新郎”，美好生活就在前面招手，小劉可不想留著“壞東西”在身體里肆意妄為。當地醫院解決不了，小劉幾次來鄭州求醫，都因情況太過棘手，醫生看了直搖頭。眼看婚期將近，小劉從來沒這么膽戰心驚過，每天早上醒來，都害怕自己今天會發病。就在小劉焦慮萬分時，在朋友圈刷到了“10月！這些北京積水潭醫院專家在鄭州坐診”的信息，驚喜地發現泌尿外科專家王海教授也來鄭州坐診。他趕忙預約掛號，如約趕來鄭州。
看了小劉的檢查結果，北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州大學附屬鄭州中心醫院）泌尿外科執行主任王海解釋說，正常人有2個腎臟，左右側各一，當任意一側長了兩個腎臟或者雙側各長了兩個腎臟的時候，稱為重復腎。這是一種胚胎發育畸形導致的先天畸形，“就像我們吃的雙黃蛋，同一個外殼，內里長成雙黃”，重復腎的發病率約為0.07%，單側重復腎更常見。
由于重復腎患者的解剖結構異于常人，輸尿管及血管往往不在正常解剖位置。這就導致出血、感染、周圍臟器損傷、結石殘留等風險，甚至因輸尿管開口異常，逆行輸尿管插管失敗，根本無法進行手術。
高難度手術結束后，只留下鑰匙孔大小的創口
面對這樣高難度的病例，王海教授和泌尿外科團隊積極進行術前準備，與麻醉科、放射科仔細溝通探討病情，仔細比對小劉的重復腎、重復輸尿管及尿路造影結果。最終決定采用“輸尿管軟鏡+經皮腎鏡”雙鏡聯合碎石。
如果把人體尿路系統比喻成一幢“房子”，經皮腎鏡就是“破窗而入”，打孔取石輸尿管軟鏡是“循煙囪而入”，經尿道、膀胱、輸尿管等人體自然腔道，不對人體的尿路系統的完整性造成破壞。在雙鏡聯合輔助下，王海一次性將結石擊碎、取盡。手術結束，只留下鑰匙孔大小的傷口，小劉術后沒有不適，正常飲食，很快就痊愈出院了。
王海表示，許多有重復腎的患者可能一生中都不會出現任何癥狀，不用特殊處理，常常是在進行腹部超聲或其他醫學檢查時意外發現。然而，有一部分患者可能會出現反復尿路感染、腹痛、血尿、排尿困難或疼痛。由此可見，腎多并不意味腎功能更好，多出來的腎可能影響健康！如果在生活中持續或反復出現腰部脹痛及泌尿系感染，要警惕不一定只是單純結石或感染導致，如果發現可疑的腎盂輸尿管連接部狹窄或重復腎輸尿管畸形，記得找經驗豐富的泌尿外科醫生檢查評估，制定個性化的診療方案。
記者 邢進 通訊員 譚浩
