鄭州夏季“錯峰加油” 優惠來了
活動持續至9月30日
夏季來臨,臭氧污染進入高發季。為減少夏季臭氧污染,市生態環境局協調各加油站,從即日起至9月30日實行錯峰加油優惠活動,快看看哪些加油站離你家近。
錯峰加油可降污
據市生態環境局移動源污染監管處有關負責人介紹,地球表面往上20km~50km的高空有一層臭氧層,它能大量吸收太陽輻射紫外線,使地球上的生物免遭紫外線的傷害。但是與高空臭氧層不同的是,由于臭氧的強氧化特性,近地面臭氧則是一種有害氣體,對人類眼睛和呼吸道有刺激作用,對肺功能也有影響,較高濃度的臭氧對植物也是有害的。
每年5~9月是我市臭氧污染頻發的季節,持續高溫天氣以及揮發性有機物和氮氧化物污染氣體排放是造成近地面臭氧污染的罪魁禍首。加油站在加油、卸油的過程中會向大氣中排放大量的揮發性有機物,而這些有機物在氣溫高、光照強的條件下容易發生光化學反應,加速臭氧的生成,造成臭氧濃度超標。因此,夏季避開高溫時段加油可減少臭氧的形成。
這些加油站享錯峰加油優惠
從即日起至9月30日,鄭州市不少加油站啟動了夜間(20時至次日6時)加油優惠活動(如價格折扣、免費洗車、贈品等),實現環保與實惠雙贏。
●大橋石化營銷總公司
公司所屬加油站每天20時至次日6時,大橋石化會員加注汽油,每升優惠0.2元。
會員客戶每天20時至次日6時加注汽油200元,送大橋石化“橋見甘泉”礦泉水一瓶。
每天20時至22時,洗車免收洗車卡。
●中石化鄭州公司
加油價格優惠:鄭州公司在全區選取49座站點開展錯峰加油優惠活動,每天20時至次日6時到站加油,結合市場區域情況執行每升0.12元至0.5元優惠。
贈送洗車:每天20時至次日6時到站加油的客戶,會員加注汽油贈送1張洗車券,現金客戶加注150元以上贈送1張洗車券。
●中石油鄭州公司
辦理電子卡享專屬優惠:每天20時至次日6時辦理電子卡,可每月贈送汽油九五折電子券4張(約每升優惠0.35元);夜間錯峰加油客戶可到加油站提供手機號,由加油站收集后上報分公司,3至5個工作日內進行折扣券派發。
低價換購:新客戶在每天20時至次日6時,單次消費汽油滿220元,加5元,可購武夷山飲用天然礦泉水(333ml)3瓶;加5元,可購買武夷山飲用天然礦泉水(513ml)3瓶;加10元,可購買昆侖好客舒達源天然蘇打水(500ml)4瓶。
本報記者 裴其娟/文 馬健/圖
融入社會、提升社交能力與生活技能……
精準助殘 為他們撐起“幸福傘”
在我們的社會中,有這樣一群特殊的殘疾人,他們大部分時間都在和精神疾病進行著艱難的抗爭。5月18日是全國助殘日,在社會治理的基層網格中,嚴重精神障礙患者的服務管控既是民生保障的重點,也是社會安全穩定的重要一環。
助殘,應體現在每時每刻、社會的每個角落。4月以來,金水區民政局在轄區部分街鎮開展了面向精神障礙群體的小組活動,不僅為其提供了慰藉心靈與釋放壓力的場所,還通過讓他們融入社會各個場景,促進其社交能力與生活技能的提升。此外,還會開展入戶走訪活動,為特殊精神康復者提供精準幫扶。
走進街頭巷尾 我是小小大人物
“走過路過的看一看,這里有別家買不到的特殊的手鏈、耳環……”4月以來,多場“了不起的愛心小鋪”與“不得了的護心旅程”義賣活動在公園、大學門口、小學等城市街頭舉行,一次次活動讓康復者在勞動中重拾自信,讓善意在互動中溫暖流動。
活動現場,琳瑯滿目的手工藝品吸引眾多往來人群駐足,衍紙卷出的蝴蝶振翅欲飛,鉤織的花朵向陽而生,串珠掛飾在春風中搖曳生輝,不少康復者化身“小店長”,從最初的靦腆到主動介紹作品,每一步都是突破。顧客不僅為作品的精巧贊嘆,更被背后的故事打動:“每一件手作都充滿生命力,能感受到他們的用心與熱愛。”
康復者小張鼓起勇氣分享道:“我曾經很害怕人群,但今天大家的微笑讓我覺得世界很溫暖。”不少居民駐足傾聽,主動詢問如何參與支持。
每次活動,康復者都走進公園、博物館、花園等不同的生活場景,讓他們全然投入這個美好的世界,發現世間更多詩意。
“大家排好隊,別掉隊……”4月中旬,文化路賈魯河公園開展了同伴支持系列活動之“啟程!康復之旅從這里出發”。
在自然感知環節,參與者結伴漫步戶外,沉浸式感受春天的氣息。工作人員引導參與者觀察草木新芽,聆聽鳥兒啼鳴,讓大家從多維度領略大自然的生機,幫助他們喚醒對生活的感知與熱愛。
在音樂療愈環節,大海為在場的伙伴帶來了精彩的演奏,工作人員輕聲引導參與者閉目凝神,跟隨韻律輕叩節拍,自發哼鳴應和,在集體合唱的溫暖氛圍里,重拾生命本真的歡愉與力量。
在“博物館奇妙日”當天,參與者在工作人員的陪伴下化身 “文物探險家”,通過團隊協作解鎖歷史密碼,在文化浸潤中感受合作與探索的雙重治愈力。
5月初,陽光明媚的春日,綠博園里郁金香花海如夢幻畫卷般鋪展,紅的熱烈、粉的嬌嫩、紫的典雅,微風拂過,花朵搖曳生姿,仿佛在向來訪者訴說著春日的浪漫。精神障礙患者們在社工和志愿者的陪伴下漫步其中,沉醉于這無邊美景。花香沁人心脾,讓大家的身心得到了極大的放松,臉上紛紛綻放出久違的笑容。
活動中,互相拍攝美照成為一大亮點。患者手持相機,認真地為同伴尋找最佳拍攝角度,鏡頭里捕捉到的不僅是郁金香前燦爛的笑容,更是彼此鼓勵、支持的溫暖瞬間。每一次按下快門,都定格了一份自信與快樂,這些照片也成為他們在康復之路上珍貴的紀念。
一名患者興奮地表示:“很久沒有這么開心了,和大家一起拍照,感覺自己又充滿了活力。”
等風來 叩開你的心靈之門
入戶走訪則是每個月的“固定節目”,其間,金水區民政局相關工作人員全面了解轄區部分特殊康復者的身體健康狀況和恢復情況,詢問家庭經濟狀況,評估康復者的服藥依從性和生活自理能力。針對各個家庭,工作人員不僅仔細記錄了他們的詳細情況,還耐心解答了家屬們關心的政策問題,并提供了專業的康復指導建議。
61歲的雅惠是一名精神殘疾二級的患者,患有精神分裂癥,父親離世,母親年近90歲,也患有精神疾病,不具備監護能力。
“她獨自居住,無基礎生活能力,居住環境臟亂差,其精神狀態不穩定,經常亂開天然氣、高空拋物。”她的行為引起社區居民強烈不滿。
得知這一消息,工作人員通過金水區精神衛生工作培訓會議與社工建立聯系,了解基本情況后,大家都建議社區及時轉介服務對象至鄭州市第八人民醫院慈善病房接受醫療救治,并向社區工作人員說明轉介流程。入院當天,社工與社區工作人員、服務對象在慈善病房醫生協助下,成功為服務對象辦理入院。
“咱們社區工作人員可隨時探訪服務對象。”聽醫生這么一說,社區工作人員也更為放心,并約定下次探訪服務對象的時間,跟進服務對象恢復情況。
13歲的園園1歲時因腦出血導致身體癱瘓,目前已經進行了兩年康復,右手可進行活動。因年少患病,休學康復,缺少與同齡人交往,同時處于青春叛逆期,父母要求高導致服務對象心理壓力大,情緒波動大,出現了較為嚴重的抑郁狀態。
基于此,工作人員及時與園園的家屬溝通,并與專業心理治療師一同制定了6次咨詢計劃。經過社工與心理咨詢師共同服務,如今的園園愈發積極開朗,與母親共同制定的康復目標也逐步完成,康復效果良好。
讓人文關懷照亮你的世界
“精神疾病種類繁多,無論是抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥還是其他精神障礙,都會對患者的認知、情感和行為產生不同程度的影響。他們可能會經歷情緒的劇烈波動,時而陷入深深的抑郁和絕望,時而又感到極度的焦慮和不安。”鄭州和樂心理咨詢有限公司相關負責人康燕表示,走進社會,融入群體,聽到鼓勵,對于精神障礙患者來說,就像是一種精神支柱。
“當他們參與社交活動,與他人交流互動時,會逐漸對自己的康復產生信心,而在他們聽到鼓勵的話語,感受到他人的信任和支持時,會更加愿意走出自己的世界,與他人建立聯系。這不僅有利于他們的康復,也有助于他們重新融入社會。”
如何有效地鼓勵精神障礙患者?康燕則表示,在與精神障礙患者交流時,要讓他們感受到你對他們的理解和支持;要善于發現他們的優點,并及時給予肯定和贊美。傾聽是一種非常有效的鼓勵方式,當他們在傾訴時,要保持耐心和專注,不要打斷他們,用眼神和肢體語言表示你在認真傾聽。
“醫學人文精神,就是要關懷和尊重患者。”北京回龍觀醫院精神科主任醫師李獻云在采訪時表示,這意味著要從患者的視角來審視并改善診療流程和服務細節,為患者提供更加溫暖和人性化的就醫環境。
“有時治愈,常常幫助,總是安慰。”在李獻云看來,醫學不僅治療疾病,也幫助患者調整以適應社會環境。在醫療技術飛速進步的當下,同步擦亮醫學人文精神,讓醫學更有溫度、生命更有尊嚴,每個人都能從中受益,整個社會的向心力、凝聚力也將大大增強。
本報記者 陶然 文/圖
提升盲人就業競爭力
首屆鄭汴洛盲人按摩 技能邀請賽即將啟幕
5月7日,記者從市殘聯獲悉,5月15日至16日,由鄭州市殘聯攜手開封、洛陽、平頂山、周口市殘聯聯合主辦,鄭州市殘疾人康復就業服務中心、鄭州市扶殘助殘促進會共同承辦,河南省殘疾人就業服務中心全程提供專業指導與大力支持的第一屆鄭汴洛盲人按摩技能邀請賽將在鄭州市桃花源大酒店舉行。此次賽事是河南省首次面向盲人群體的跨區域技能競技盛會,標志著鄭州市乃至全省盲人職業技能培養邁入新階段。
此次參賽對象主要集中在鄭州、開封、洛陽持第二代視力殘疾證,年齡在18至50周歲的從業人員。符合條件的盲人按摩師可通過屬地殘聯提交報名材料。賽事詳情及動態請關注鄭州市扶殘助殘促進會公眾號平臺。
本次大賽以“技能鑄就夢想 匠心助力前行”為主題,匯聚鄭州、開封、洛陽、平頂山、周口五地區持證的視力殘疾人選手同臺競技。競賽分設“全身保健按摩”與“盲人醫療按摩局部項目(頸肩/腰腿)”兩大類別,采取“理論+實操”綜合考核模式(占比3∶7),全方位檢驗選手的專業素養與實踐能力。賽事在河南省殘疾人就業服務中心的專業指導下,緊密結合行業標準與就業需求,不僅為盲人按摩師搭建了技能交流平臺,更通過競技形式激發行業創新活力,助力提升盲人就業競爭力。
鄭州市報名電話:0371-67181092
聯系郵箱:zzmran67170122@163.com
記者 陶然
起底新型保健品電話銷售詐騙
電話那頭“醫療專家”盯上老人的錢袋子
提醒:買保健品認準“藍帽子”標識
子女給老人手機安裝反詐APP
新華社南京5月6日電 警惕一種新型保健品電話銷售詐騙——詐騙犯罪嫌疑人冒充正規保健品公司客服、醫療專家,通過電話為購買過保健品的中老年人診療,一番忽悠后高價推銷藥品。
江蘇省無錫市濱湖區人民檢察院正在辦理的一起案件,揭開了該類詐騙黑色鏈條。
新型騙局:冒充保健品公司客服、專家搞電話診療
“您好!是徐大爺嗎?”2022年5月,無錫市濱湖區85歲的徐大爺接到一家保健品銷售企業“健康指導老師”的電話。因為買過該企業的藥酒,效果還不錯,加之對方能報出自己的姓名、住址,徐大爺便放松了警惕。
對方主動詢問徐大爺使用藥酒效果如何、滿意與否,繼而通知徐大爺一個“好消息”:知名專家“李老師”當天將抽時間給全國20名患者電話會診,若徐大爺同意,她可替徐大爺報名。徐大爺同意后,對方便告知他,稍后“李老師”會給徐大爺打電話。
過了一會兒,“李老師”打來電話,很熱情地關心徐大爺的病情。一陣“電話會診”之后,“李老師”向徐大爺推銷三種藥,稱可治療高血壓和關節問題,保證藥到病除。
“我常收看電視臺這位中醫專家的節目,一聽‘老師’聲音很熟悉也就沒有懷疑,最后還價到2500元成交。藥是用貨到付款寄遞過來的。”徐大爺說。
幾天后,快遞寄到,三種藥均用牛皮紙包裝,分別是“巴馬湯”“獨活寄生合劑”和“六味生脈片”。按劑量連續服用20多天,卻毫無效果,徐大爺才知道上當了。
無錫另一位老人劉阿姨也購買了“李老師”推薦的中醫藥包,服用3個月,不但沒有效果,原本好好的右腿反而開始抽筋。
2022年8月,公安機關在辦理另外一起詐騙案件時,意外牽出本案主要犯罪嫌疑人楊某。楊某到案后,主動交代了購買快遞信息并對老年人實施詐騙的犯罪事實。
經警方調查,全國有400余名中老年人遭遇這一騙局,被騙金額高達100余萬元。
詐騙伎倆:批量購買快遞信息,從中篩選詐騙對象
近日,濱湖區人民檢察院向記者詳細披露了楊某團伙的詐騙伎倆。原來所謂的“健康指導老師”、專家“李老師”都是詐騙犯罪嫌疑人冒充的,而詐騙所需的“精準信息”均來自快遞信息。
詐騙第一步:篩選詐騙對象
濱湖區人民檢察院檢察官王光輝介紹,楊某先是通過網絡論壇結識上家莫某,從莫某處批量購買各大快遞公司的快遞信息上萬條,其中包含客戶姓名、電話、地址、購買過的產品名稱、金額等信息;然后從中篩選出有心腦血管癥狀等慢性疾病,購買過葛洪桂龍藥膏、龜蛇養生酒等相關保健品的中老年人,進而有針對性地詐騙。
“為提高篩選效率,有時我會自掏腰包先購買一單保健品,記下這款保健品的快遞單號、發貨人姓名。有了這兩樣信息,莫某就能將某段時間內與發貨方相關聯的所有快遞記錄賣給我。”楊某交代。
拿到快遞信息,楊某就讓業務員打電話給購買過相關保健品的中老年人,謊稱是保健品銷售企業的“售后客服”或“健康指導老師”。他們先問使用產品效果如何、是否滿意,再拋出專家“一對一”問診機會。如對方答應,就登記下來。
詐騙第二步:了解對方病情
王光輝介紹,這一步由專家“李老師”來完成,目的是在電話問診過程中進一步了解對方病情,為后續詐騙做好鋪墊。
專家“李老師”是由楊某本人模仿的。他先是在網上找到相關專家的講課視頻,反復觀看研究,然后壓低音調、放慢語速進行模仿練習,在電話問診中可以假亂真。
問診中,他先假意與客戶拉家常,詢問產品使用效果,然后一步步套取對方病情發展情況,后續有的放矢推薦藥品。
詐騙第三步:忽悠客戶高價買藥
王光輝告訴記者,這一步還是由專家“李老師”完成,主要是夸大客戶病情,讓對方花高價買藥。
據楊某交代,在了解病人病情后,他就以專家口吻夸大病情,告知對方如不及時治療會更加嚴重,并舉上幾個自己治療過的案例。待對方信以為真,楊某便拋出治療方案:“可開一服針對性中藥,同時結合保健品一起服用,效果更好。”
王光輝介紹,這些中藥成本不過幾十元至幾百元,楊某要價卻高達2000元至4000元。如遇還價,楊某就找理由適當減免,直到對方能接受。
詐騙完成后,楊某就委托相關藥業公司以貨到付款形式代發藥品。收貨后,楊某還會對客戶回訪;如對方反饋效果不好,會找借口勸其繼續服用。個別“難纏”客戶提出質疑,楊某也會爽快地同意退款。這也是楊某得以行騙一年多才露出馬腳的原因。
檢方建議:網購平臺、快遞公司須保護好客戶信息
不久前,濱湖區人民檢察院分別以詐騙罪、侵犯公民個人信息罪,對犯罪嫌疑人楊某、莫某依法提起公訴,等待楊某、莫某的將是法律的審判。
“這起詐騙案中,犯罪嫌疑人能夠精準實施詐騙,關鍵在于提前獲取了被害人的基礎信息。”濱湖區人民檢察院第一檢察部主任郭曉杰說。
這并非濱湖區人民檢察院辦理的第一起類似案件。2022年10月以來,濱湖區人民檢察院辦理“以泄露快遞信息進行電話問診詐騙”相關案件3件17人,1500余人被騙,涉案金額達1200余萬元。
目前,這些快遞信息究竟是如何泄露的、泄露源頭是誰,還有待進一步調查。
郭曉杰表示,網絡購物過程中不可避免要提供個人基礎信息。相關監管部門要采取有力措施,督促網購平臺、快遞公司采取有效措施,切實保護好個人快遞信息,不能任由不法分子販賣。
郭曉杰說,楊某不僅從上游購買快遞信息實施詐騙,還將買來的快遞信息“二次銷售”,非法所得高達10萬余元。
辦案檢察官提醒,購買藥品要通過正規醫療機構,購買保健品則應認準“藍帽子”標識。選擇通過視頻、電話、網站等方式就診時,應提前核實清楚對方身份及資質,不要輕信非正規渠道的所謂專家電話問診,謹防各類連環詐騙。
濱湖區人民檢察院副檢察長胡穎說,此案中,受騙老年人出于各種考慮均未選擇報警,無形中助長了犯罪分子的氣焰。建議子女給家中老人使用的手機安裝“國家反詐中心”APP,并開啟來電預警功能。
省時又省錢 北京醫保新政“預住院”獲點贊
異地來京就醫參保人員也可享受
自4月26日起,北京市啟動“預住院”醫保支付試點,北京市基本醫保參保人員及異地來京就醫參保人員可以在門診做完術前檢查再住院,檢查費用納入住院費用報銷。目前,北京市共有北京大學人民醫院、北京清華長庚醫院、北京協和醫院、宣武醫院、航天中心醫院5家試點醫院。北京市醫保局表示,待試點經驗成熟后,有望向更多醫院推廣。新政試點一周多,記者采訪了20余名“預住院”患者,大部分患者表示:看病不僅省了時間,而且省了錢。
新聞名詞
預住院
“預住院”是指對于疾病診斷明確、病情穩定,經綜合評價符合住院手術指征的擇期手術治療患者,由于床位緊張等原因,可以先在門診進行入院常規檢查檢驗及專科必要檢查檢驗,再根據床位情況安排正式入院。與傳統住院模式相比,“預住院”患者在住院前即可完成手術相關的各種檢查檢驗。
擇期手術
擇期手術是指手術時間可以根據患者和醫生雙方的情況靈活選擇的手術類型。在進行這類手術前,患者病情相對穩定,無緊急危險情況,允許在一段時間內等待手術安排。與急診手術和限期手術不同的是,急診手術需在短時間內立即進行,手術時間緊迫;限期手術雖不需即刻進行,但應在一定時間內開展,例如惡性腫瘤切除手術,需在限定時間內完成,以阻止腫瘤進一步惡化。擇期手術相對時間選擇較為靈活,患者和醫生有足夠時間進行溝通和準備。這類手術通常用于治療非緊急病癥或旨在改善生活質量,如白內障手術、關節置換手術等。
時間短了 術前檢查兩天變成一天
73歲的北京醫保患者張女士近日在北京大學人民醫院治療老年性白內障。由于張女士患有輕度高血壓和糖尿病,醫生通常會要求她在住院前兩天進行術前檢查和基礎疾病監測,根據檢查結果再安排手術,整個流程大概需要3天時間。
這次就醫體驗與以往大不相同,因為“預住院”新政實施,她無需住院,在門診就完成了所有術前檢查,相關費用依舊享受住院報銷比例,術前檢查時間從兩天縮短到一天,節省了一半時間。
北京市試點推行的“預住院”模式適用于像張女士這樣,診斷明確、病情穩定、符合住院指征的擇期手術患者,涵蓋北京市及異地來京就醫的基本醫保參保人員。所謂“預住院”,就是將原本需要在住院后進行的術前檢查前移至門診階段。張女士說:“雖然在門診做檢查,但依然可以享受住院報銷比例,我覺得還是比較合理的。”
為了保障“預住院”患者能夠盡快在門診進行術前檢查,該院搭建了“院前準備中心”系統。張女士說,辦完“預住院”登記后,一天內就集中完成了術前檢查,包括眼底檢查、眼壓測量等專科檢查,以及血壓、血糖等基礎指標監測。等所有結果出來后,大夫通知入院時間,當天就能做完手術回家了。
北京大學人民醫院副院長楊帆介紹,門診醫生開具的術前檢查項目通過“院前準備中心”會自動同步至住院結算模塊,確保增強CT、核磁共振等復雜檢查費用精準計入住院賬單。
另一家試點醫院通用技術航天醫科航天中心醫院將“預住院”模式與現有門診、住院就醫流程相結合,在門診醫生工作站增設“預住院”登記功能。患者登記后,繳納一定“預住院”押金,即可憑醫保卡、電子醫保憑證等,實現全流程就醫。該院醫保辦主任廖威說,“預住院”患者只需承擔術前檢查費用,無需支付床位費、護理費等住院相關費用,且檢查費用可納入住院費用實時結算。
花費少了 外地患者減負更為明顯
“‘預住院’政策剛開始推行,我們也在努力磨合。比如一位河北來的膽管癌患者,醫院會盡量在一天內集中給他安排增強CT、核磁和抽血檢查,這樣就減少了他多次往返產生的路費等,讓他真正享受到實惠。”北京清華長庚醫院醫事科科長張燕說,通過“預住院”模式,這類擇期患者從檢查到手術的等待時間,有望從原來的5到7天縮短至2到3天。
“以往需要住院兩周甚至更長的肝膽大手術,現在預計10天就能出院。”北京清華長庚醫院肝膽胰中心副主任醫師王良介紹,自“預住院”醫保支付試點啟動以來,該院肝膽胰中心31個病種已納入首批試點。他算了筆賬:該院肝門膽管癌患者平均住院時間從原來的14至20天縮短至10天左右,腹腔鏡肝切除手術患者術后3天即可出院。換句話說,患者住院時間最少可以節省約4天。
4月29日,來自山東省日照市的患者王先生在北京清華長庚醫院治療膽管梗阻,是享受本市“預住院”新政的首批患者之一。他很擔心門診做的檢查不能納入醫保報銷,因為醫生開具的增強CT、核磁共振等檢查項目總計花費2380元,按照山東日照新農合政策,這類門診檢查費用需全額自付。
醫生解釋,雖然不用真的住院,但是“預住院”模式院前檢查費用也納入住院賬單,按當地65%的住院報銷比例,最終患者自付部分大約830元。
更為關鍵的是,王先生原先需要住院10天,現在住院一周左右即可完成治療出院。以該院一天住院、護理和藥品費約500元計算,按照山東當地65%的比例報銷后,減少3天住院時間,王先生個人自付減少約500元。“住院天數減少,我們家屬的住宿費用支出也節省了。住院就能動手術,不再耗著做檢查,患者和家屬都輕松不少。”王先生的妻子說。
張燕說,該院肝膽胰中心年手術中40%為外地患者。“預住院”政策對異地就醫群體的幫扶比較明顯。針對該院外地患者占比高的特點,該院還設計了“一站式檢查”等服務。
效率高了 從“人等床”轉向“床等人”
“預住院”帶來的最大變化是,從“人等床位”到“床位等人”。王良解釋,過去,患者住院后要一項項排隊做檢查。現在,增強CT、核磁共振等關鍵檢查在門診階段就能集中完成。住院醫師可以第一時間拿到所有患者影像學資料,提前進行三維重建等術前評估,將診斷明確后的等待時間壓縮50%以上。
醫院行政管理效率同步提升。由醫事處、護理部組成的預住院服務團隊,會實時跟蹤患者檢查進度。當麻醉評估、多學科會診等環節完成后,系統自動通知主管醫生啟動手術準備。“現在我能提前一周規劃手術排期。”王良介紹,以往受檢查進度影響,經常出現“手術扎堆”或“手術空檔期”,現在通過對“預住院”患者標準化管理,手術室利用率明顯提高,醫生工作效率隨之提升。
張燕介紹,“預住院”模式通過將術前檢查前置到門診階段,縮短了患者以往住院做檢查的“無效”住院時間,使床位資源能夠更精準地匹配手術需求。從長遠角度看,“預住院”最終有利于緩解床位緊張問題。
還有一些看不見的優點。楊帆介紹,“預住院”模式創新性地重構了醫保支付機制。
傳統模式下,患者在門診進行術前檢查,報銷比例低,患者個人負擔高。“預住院”制度將門診術前檢查的費用納入住院費用,醫保基金通過DRG(疾病診斷分組)方式將住院費用打包支付給醫院。新模式在不增加醫保基金直接支出的情況下,又減少了患者的個人負擔費用,表面上看,可能會導致醫院DRG盈余有所減少甚至虧損,但實際上可以更好地為患者提供便捷優質的醫療服務。
更直白地說,“預住院”模式通過壓縮平均住院日,減少患者無效住院支出;將部分異地患者的門診檢查納入住院報銷,避免重復檢查導致的基金浪費;提升床位周轉率,相當于新增床位,可以服務更多患者。
楊帆說,“預住院”模式與京津冀跨省就醫“免備案”制度將形成協同效應。異地患者門診檢查享受住院報銷比例后,會減少跨區域就醫成本。“這不僅是支付方式改革,更是醫療資源配置的深層次變革。”楊帆表示,該模式使醫保基金從規模擴張轉向質量效益,符合醫保基金“精細化管理”的改革方向。
北京晚報記者 柴嶸/文 宋溪/插圖