12月20日，?2024年度“鄭州醫惠保”正式啟動參保。當日，記者從鄭州市醫療保障局獲悉，與去年相比，新一年度“鄭州醫惠保”在繳費額度不變的同時，醫療保障能力將在原有基礎上升級，旨在有效減輕群眾就醫負擔。
“鄭州醫惠保”8個月累計賠付4742.97萬元
據介紹，“鄭州醫惠保”自2023年初首次啟動設立，是一項由政府指導，專屬鄭州人的城市普惠性商業補充醫療保險，突出普惠型、公益性，不設投保門檻。
數據顯示，2023年度“鄭州醫惠保”參保人數125.5萬人，從2023年5月開通理賠通道至2023年12月15日，“鄭州醫惠保”理賠申請受理21033人次，累計賠付金額4742.97萬元，單筆最高賠付金額63.44萬元，參保人員個人醫療負擔最高降幅近62%。
“目前鄭州已形成‘保基本、全覆蓋、兜底線、可持續’的醫療保障體系。”鄭州市醫療保障局黨組成員、副局長王富權表示，“鄭州醫惠保”惠民工程啟動實施后，與基本醫療保險、大病保險（職工大額醫療費補助）、醫療救助實現有效銜接、功能互補，為參保人員提供了廣覆蓋、低收費、保大病的補充醫療保障，進一步構建完善全市多層次醫療保障制度，有效減輕參保人員大病、重病醫療費用負擔。
年度個人繳費額不變?醫療保障能力升級
參照近一年的運行實際，2024年度“鄭州醫惠保”進行了優化完善，升級了兩項醫療保障服務，具體包括：一是連續參保人待遇升級，去年參保了“鄭州醫惠保”，今年繼續參保，可享受保障責任一“合理自付醫療費用”免賠額降至1.9萬元的優待。二是特定高額藥品目錄升級，保障責任三特定高額藥品目錄再補充，增補了9種醫保外特藥，同時增加了部分藥品的適應癥，進一步擴大高發腫瘤病種覆蓋范圍，讓老百姓用得起新藥、特藥、好藥。
在保障升級的基礎上，2024年度“鄭州醫惠保”參保繳費額度、參保條件及參保對象都保持不變，具體來說，年度個人保費不變，每人每年只需繳費89元，最高可享200萬醫療保障；其次，參保不限年齡、戶籍、職業及健康狀況，無需體檢，帶病患病可參保可賠付。政策規定，只要是鄭州市城鎮職工醫保參保人員、鄭州市城鄉居民醫保參保人員、河南省省直職工醫保參保人員、鄭州“新市民”（參加異地基本醫療保險的鄭州常住人群）均可參保。
2024年度“鄭州醫惠保”參保即日啟動
按照計劃，2024年度“鄭州醫惠保”的參保即日正式啟動，在2023年12月20日0時至2024年3月20日24時期間，參保人員可通過“鄭州醫惠保”官方微信公眾號，或者在支付寶、鄭好辦APP上搜索“鄭州醫惠保”均可完成在線參保，年度醫療保障期限為2024年3月21日至2025年3月20日。
為了使更多鄭州市民獲得這一惠民保障，增強家庭抵御醫療支出風險能力，“鄭州醫惠保”還開通了醫保個人賬戶預約繳費通道，鄭州職工醫保參保人可使用醫保個人賬戶余額為自己和具有參保資格的家人（包括配偶、父母、子女）預約繳費。
正觀新聞·鄭州晚報記者?王紅
