中央金融工作會議明確指出，高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的首要任務，金融要為經濟社會發展提供高質量服務。2023年，在省委省政府和國家金融監督管理總局河南監管局的正確領導下，河南保險業緊緊圍繞河南“兩個確保”“十大戰略”的目標，充分發揮保險的風險“減震器”、社會“穩定器”和經濟“助推器”功能作用，不斷提高服務質效，著力做好“五篇大文章”，為保障河南經濟社會發展和人民生命財產安全作出了積極貢獻。2023年，全省原保險保費收入2399.87億元，原保險賠付支出1004.10億元。
在“3·15”金融消費者權益保護教育宣傳活動期間，河南省保險行業協會發布2023年度河南保險業財產險十大“典型賠案”。
這些理賠案例從消費者的角度出發，展示了推動經濟社會高質量發展、勇于承擔社會責任、保護保險消費者合法權益的良好形象。
1.公司名稱：人保財險河南分公司
理賠完成時間：2023年8月16日
理賠時效：8月6日結案97.35%，8月16日車險案件全部處理完畢。
涉及險種：交強險、商業車險
理賠金額：914.99萬元
理賠事跡：受臺風“杜蘇芮”影響，2023年7月28日至8月1日河南北部、中西部、東南部等市縣發生大到暴雨、局部大暴雨，人保財險河南分公司第一時間啟動重大災害應急預案，做好大災應急保障工作。通過多渠道向客戶發送風險提示；提前備足救援物資，調度施救車輛，保障理賠施救；理賠條線全員取消休假，組織臨災值守；緊急動員，調度大災理賠支援專家團隊等。組織出動410余名人員，對400余個低洼黑水點的9100余輛停放車輛張貼溫馨提示函，對297個歷史水淹小區懸掛橫幅；災后公司開通理賠綠色通道，簡化流程，最大限度做到“應賠盡賠、早賠快賠”。截止8月6日，結案率97.35%，賠付金額818.5萬元；截止8月16日，車險案件全部處理完畢，賠付金額914.99萬元。
險種介紹：機動車輛保險是運輸保險中最主要的險別，也是整個財產保險中最重要的業務來源。在財產保險經營實踐中，機動車輛保險實際上是以機動車輛及與之密切關聯的有關利益為保險標的的多項保險業務的統稱。交強險，全稱“機動車交通事故責任強制保險”，是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產損失，在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。
大災面前，保險公司切實履行社會責任，最大程度減少人民群眾生命財產損失，充分發揮社會穩定器作用。
2.公司名稱：平安產險河南分公司
理賠完成時間：2023年9月15日
理賠時效：52天
涉及險種：交強險、商業車險
理賠金額：83.75萬元
理賠事跡：L先生的父親與平安承保標的車輛發生交通事故，經救治無效身亡，其父親作為家中主要收入來源，他的去世給家庭帶來巨大沖擊。平安產險河南分公司理賠員高相豹了解情況后，第一時間安撫家屬，協助收集各項理賠材料并上報公司，做到理賠方案溝通前置。理賠材料齊全后僅用10天完成案件理賠，緩解了L先生家的經濟危機。L先生對公司貼心的服務、快捷的理賠非常感動，為平安產險理賠員送出“服務熱情周到，理賠快速到位”的錦旗，充分表達了對公司和理賠員工作的肯定！
案件啟示：保險公司知曉客戶出險后，第一時間協助辦理理賠手續，高效優質服務贏得客戶好評。充分彰顯了保險的保障意義，也體現出保險公司在勇于承擔責任的同時，對客戶的人文關懷。
3.公司名稱：華安財險河南分公司
理賠完成時間：2023年9月24日
理賠時效：94天
涉及險種：交強險、商業車險
理賠金額：128.2萬元（商業車險理賠110萬元、交強險理賠18.2萬元）
理賠事跡：2023年6月22日，華安保險承保的某運輸公司重型半掛牽引車在河南省商丘市某縣城國道上與一輛兩輪電動車不慎相撞，造成雙方車輛受損、三者電動車駕駛員及乘客兩人當場死亡的交通事故。華安保險公司接到報案后，第一時間安排查勘員到現場查勘，并派人傷管家專員多次往返死者家屬家中進行慰問，與客戶溝通案件情況，及時確認保險責任。通過電話、微信、現場調解方式始終與死者家屬保持良好溝通。在交警出具事故認定書后，最短時間內組織事故雙方溝通協商賠償事宜，最終在公司工作人員的幫助下，簽訂了雙方調解賠償協議書，根據調解協議書，公司賠償金額累計128.2萬元，緩解了死者家屬的經濟壓力，并得到客戶對公司理賠服務的一致認可。
案件啟示：專業且有溫度的全程“管家式理賠服務”獲得客戶的高度肯定。通過保險理賠，讓更多消費者切身體會到了保險的重要意義，能幫助人們在面對生活中的災難事故時從容應對，給更多的家庭帶來經濟保障，轉移保險事故給家庭成員帶來的經濟損失，從社會角度來看，也是保障社會穩定發展的重要組成部分。
4.公司名稱：中原農險河南省分公司
理賠完成時間：2023年11月末
理賠時效：第一筆預賠付48小時內
涉及險種：河南省中央財政玉米完全成本保險
理賠金額：預付理賠款1000.69萬元，累計定損面積24407.97畝，支付理賠款1854.28萬元。
理賠事跡：2023年7月28日至31日，鶴壁市普降大暴雨、局部特大暴雨，全市平均降水量300.1毫米。災害發生后，中原農險主動履行國有企業社會責任，快速啟動應急預案，迅速成立總、省、市、縣四級聯動的專項應急工作組，統籌協調全省理賠查勘資源，按照“好、快，準、穩，深、細，嚴、實，質、效”高質效理賠服務十字方針，會同當地政府全力做好救災減損工作。啟動“無人機+衛星遙感”鎖定受災區域，做到“快查勘、快定損、快理賠”，穩定受災農戶情緒，幫助農民迅速恢復再生產,開通理賠綠色通道，按照抽雄期生長周期75%的理賠標準，每畝賠償金額712.5元，預付理賠款1000.69萬元，累計定損面積24407.97畝，支付理賠款近2000萬元，為農戶復耕復種提供資金支持。有效防范了因災致貧返貧，穩定了群眾發展農業信心，得到淇縣人民政府高度肯定，并以感謝信的方式對相關工作做出了表彰。
險種介紹：糧食作物完全成本保險主要指的是保障農業生產的總成本，包括了直接物化成本、土地成本以及人工成本等農業生產過程中的總成本，主要是為了減少自然災害或者重大病蟲害，對農業生產的損失。
5.公司名稱：中國太保產險河南分公司
理賠完成時間：2023年12月28日
理賠時效：22.67天
涉及險種：花生期貨收入保險（地方政策性）
理賠金額：2137.69萬元
理賠事跡：2023年，在桐柏縣政府支持下，中國太保產險河南分公司聯合招商期貨、安糧期貨等7家期貨公司共同開展河南省首個交易所收入險“保險+期貨”項目——河南桐柏縣花生收入險“保險+期貨”試點項目。項目覆蓋花生種植面積7萬余畝，為固縣鎮、毛集鎮、吳城鎮3173戶花生種植農戶提供了約1.25億元的保額保障。2023年12月5日，公司接到農戶報案后立即根據期權端損失和產量端損失進行損失核定，積極收集理賠材料，成立專屬微信群，專人跟蹤理賠進度，于12月28日完成3173戶累計2137.69萬元賠款賠付，整體賠付率高達234.65%。既幫助了花生種植戶對沖花生價格下跌風險，又防止了自然災害影響花生產量收成，為種植戶提供“價格和產量”雙重保障，對于增強農戶花生種植信心、幫助農戶緩解經營壓力、保障當地花生產業穩定發展具有重要意義，同時作為首個典型案例在人民日報刊登報道。
險種介紹：“保險+期貨”收入保險集“保產量”“保價格”雙重保障于一體，既承擔了農業生產活動中因自然災害等造成的產量損失風險，又能夠覆蓋因市場供需結構變化引起的價格波動風險。
此案例是“保險+期貨”助力桐柏縣花生產業高質量發展的創新舉措，既承接了農業生產活動中因自然災害造成的農產品產量損失風險，又覆蓋了因市場供需結構變化引起的農產品價格波動風險。在鄉村振興和國家鞏固脫貧攻堅戰中發揮了重要作用。
6.公司名稱：中國人壽財險河南省分公司
理賠完成時間：2023年9月28日
理賠時效：7天
涉及險種：財產綜合險
理賠金額：120萬元
理賠事跡：2023年7月29日，因臺風“杜蘇芮”過境，河南省鶴壁市淇縣出現暴風、暴雨天氣，8月1日，某民營企業廠區圍墻洪水沖塌，洪水從廠區外側進入產區生產車間和倉庫，造成該企業生產機器設備和存貨受損。為降低事故帶來損失，中國人壽財險理賠人員立即前往現場協助被保險人開展施救工作，按照損失情況分類進行施救，最大程度降低被保險人的經濟損失。事后，公司積極與被保險人進行損失項目、金額的核對工作。針對本次事故，中國人壽財險開通綠色通道，在被保險人企業現狀的基礎上簡化理賠手續，快速完成損失核定工作，資料齊全后將案件賠款120萬支付至被保險人賬戶，緩解被保險人企業運營資金壓力。
險種介紹：財產綜合險保險責任包含企業的建筑物、機器設備、存貨、原材料、半成品等資產因以下原因造成的損失：一是火災、 爆炸；二是雷擊、暴雨、洪水、暴風、龍卷風、冰雹、臺風、颶風、暴雪、冰凌、突發性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉；三是飛行物體及其他空中運行物體墜落；四是自有設備造成的“三停”直接損失。可以幫助企業在發生上述事故損失時減少經濟損失。
案件啟示：作為企業，需具備足夠的風險憂患意識，保險人要積極向各企業推介符合企業經營風險的保險產品，提高企業風險意識和保險認知。在面對不可預知的風險時通過保險轉嫁，降低企業自負風險和經濟壓力，發揮保險價值。
7.公司名稱：英大財險河南分公司 ?
理賠完成時間：2023年4月24日
理賠時效：5天
涉及險種：英大泰和財產保險股份有限公司公眾責任保險（2022版）
理賠金額：55萬元
理賠事跡：2023年4月，豫東某35kV線路因暴風天氣斷線缺相，導致136戶農戶灌溉水泵受損，造成1500余畝耕地的灌溉用水中斷。英大財險河南分公司了解到案件發生后，第一時間啟動應急預案，成立專項工作小組，開通理賠綠色通道，抽調優質合作維修商組建32人應急維修團隊，協調維修車、吊車等工作車輛16臺，緊急奔赴案發地進行損壞設備的修復工作。案發時為春季抗旱的關鍵時期，且受損水泵較多，常規的理賠服務方式無法滿足抗旱應急用水保障要求，英大財險河南分公司以恢復灌溉用水為第一目標，通過合作維修商緊急調撥一批全新水泵，采取換新、維修同時進行的方式，極大的壓縮了服務時效，案發后第四天完成全部受損水泵的恢復工作，協同被保險人單位彰顯央企的社會責任擔當，有效助力夏糧保收。
險種介紹：公眾責任險，以被保險人的公眾責任為承保對象，是責任保險中獨立的、適用范圍最為廣泛的保險類別。“英大泰和財產保險股份有限公司公眾責任保險（2022版）”承保的是在被保險人經營活動區域內，因意外事故造成第三方財產損失或人身傷亡，依法應由被保險人承擔的賠償責任。被保險人通過投保該險種，有效轉嫁相關責任風險，在確保穩健經營的同時，有力承擔起企業社會責任。
案件啟示：責任險的理賠服務過程中，保險公司應根據被保險人及案涉第三方的客觀情況，適時調整理賠服務舉措，保障被保險人權益的同時，幫助被保險人做好用戶側的矛盾糾紛化解。一是針對事關民生保障的案件，要充分發揮保險公司及合作供應商的服務能力，以服務民生為第一要務，減輕被保險人和案涉第三方的生產經營壓力；二是針對大型國企、央企的被保險人，在保障被保險人安全生產經營、優化營商環境的同時，要協同被保險人共同肩負起企業社會責任。
8.公司名稱：誠泰保險河南分公司
理賠完成時間：2023年2月24日
理賠時效：14天
涉及險種：團體意外傷害保險，附加疾病身故保險
理賠金額：50萬元
理賠事跡：2023年2月9日,鄭州某科技公司員工L先生因結腸癌在西安某醫院住院治療時去世。L先生家屬告知投保人，并向保險公司報案。了解事故后，誠泰保險河南分公司立即查詢系統，發現被保險人在公司購有團體意外傷害保險附加疾病身故保險，保額50萬元。立即與投保人聯系，獲取被保險人各第一順受益人聯系方式，并指導各第一順受益人提供理賠所需資料，2023年2月23日晚，公司收到L先生受益人完整索賠資料，開通理賠綠色通道，于2月24日13時將理賠款50萬元支付至死者妻子賬戶中。
險種介紹：團體意外傷害保險，即團體意外保險，是一種以團體方式投保的人身意外保險形式，而其保險責任、給付方式與個人意外傷害保險相同。團體意外傷害保險不單單是一項簡單的員工福利，也是員工的安全保障。當員工不幸發生意外傷害時，尤其是發生了傷亡事故時，團體意外保險可以為企業轉嫁風險，為員工提供安全保障，同時提高員工的工作積極性和滿意度。此外，合理的保險規劃還能為企業節省成本，提高企業的風險管理水平。
9.公司名稱：中國信保河南分公司
理賠完成時間：2023年4月10日
理賠時效：19天
涉及險種：短期出口信用保險綜合保險
理賠金額：2855.4萬元
理賠事跡：L公司是河南省知名化工行業高新技術企業、制造業單項冠軍企業、技術創新示范企業，A股上市公司，主營產品產能居國際前列，中國信保河南分公司累計保障其出口業務規模達40億美元。2023年，加拿大某客戶拖欠巨額貨款，給L公司造成巨大資金壓力，遂向中國信保河南分公司提起短期出口信用保險索賠申請。接到報案，立即成立專項小組推進案件審理，向海外渠道發出勘察追償要求。經查，加拿大客戶存在明顯信用問題，其所謂的價格不合理的主張，實際為其下游銷售回款不暢的托詞。中國信保河南分公司渠道律師正式向其進行法律交涉，施壓客戶承認貿易事實和拖欠事實。并依據保單約定，對L公司在19天時間內做出了足額賠付的理賠決定，折合人民幣2855.4萬元。極大的緩解了企業資金壓力，為河南省龍頭制造業企業繼續奮力楊帆海外、再創佳績提供政策性金融的有力支撐！
險種介紹：短期出口信用保險是一種為出口企業提供保障的保險產品。在國際貿易中，出口企業面臨著各種威脅應收賬款安全性的風險，如買方或開證行拖欠、買方或開證行破產、貨物被拒收，以及政治風險等。短期出口信用保險綜合保險可以幫助企業降低這些風險，保障企業的出口業務順利進行。
案件啟示：國際市場復雜多變，出口企業楊帆出海需借政策之力。從本案看出，信用風險不是發展中國家的專利，發達國家因其高度市場化的運行機制和退出機制，更容易出現企業的優勝劣汰，直接威脅到出口企業權益。中國信保作為專營出口信用保險的政策性金融機構，以短期出口信用保險、海外投資保險、中長期險等豐富產品和服務體系，有效發揮了拓市場、促融資、防風險、補損失的重要作用，以中國特色出口信用保險發展服務共建“一帶一路”行穩致遠。
10.公司名稱：中華財險河南分公司
理賠完成時間：2023年5月22日
理賠時效：326天
涉及險種：建工一切險
理賠金額：519.5萬元
理賠事跡：2022年7月8日，中華財險河南分公司接到報案稱2022年7月2日至3日，河南省多地市遭遇暴雨天氣，暴雨導致被保險人正在施工的河南省某河道綜合治理工程沿線堤防及在建項目多處沖刷受損。該工程被列為省重點工程項目，中華財險河南分公司作為該項目建工一切險的首席承保人，在前期承保時即對工程項目在保險服務、防災減損等方面進行了專業培訓。汛期來臨之際，亦向被保險人書面發送防災減損告知書。
接到本次事故報案后，中華財險第一時間趕赴現場查勘損失，由于整個閘室工程被淹、積淤較深，損失預估將近800萬元。面對如此巨大損失，根據被保險人的修復方案和進度，中華財險積極參與其中，做好損失的統計核定，快速與被保險人達成519.5萬元的賠付意見，助力客戶復工復產。
險種介紹：建筑工程一切險是以建筑工程中的材料、裝飾物料、設備等為保險標的的保險。保險人承擔的主要責任包括：洪水、地震、暴風雨、山崩、凍災等自然災害造成的經濟損失；爆炸、空中飛行物體的墜落、火災等意外事故造成的經濟損失；盜竊、工人或技術人員缺乏經驗、過失、惡意行為所造成的經濟損失等。（案例排名不分先后）
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