2024年，在省委省政府和河南金融監管局的正確領導下，河南保險業充分發揮保險業的經濟減震器和社會穩定器功能，突出行業特點和優勢，不斷提升服務質效，扎實做好“五篇大文章”，為保障河南經濟社會發展和人民生命財產安全作出了積極貢獻。2024年，全省原保險保費收入2702.06億元，原保險賠付支出1237.64億元。
在“3·15”金融消費者權益保護教育宣傳活動期間，河南省保險行業協會發布2024年度河南保險業“典型賠案”20件，財產險和人身險領域各10件。這些理賠案例從消費者的角度出發，充分彰顯了河南保險業深刻把握金融工作政治性、人民性，積極踐行以人民為中心的價值取向，在推動經濟社會高質量發展、積極承擔社會責任以及切實保護保險消費者合法權益等方面取得的突出成效。
?2024年度河南保險業財產險“典型賠案”
（一）公司名稱：大地保險河南分公司
理賠完成時間：2024年8月29日
理賠時效：26天
涉及險種：商業車險、交強險
理賠金額：120.7萬元
理賠事跡：2024年8月3日，大地保險承保的牽引車在湖南省某縣追尾前方車輛，導致前車后座兩名孩子當場死亡。發生事故車輛在大地保險承保交強、三者、車損等險種。接到報案后，在大地保險河南分公司統一調度下，新鄉理賠經理立刻前往湖南處理案件。到達現場后積極與事故雙方溝通，安撫受害者家屬情緒；配合交警處理事故，責任明確后，協助受害方收集理賠材料并開啟大案快速理賠通道，當月便完成了120.7萬元賠償工作。用實際行動詮釋了快速理賠、為民解憂的服務宗旨，踐行了國有保險企業的使命與擔當；也體現了“以客戶為中心”的服務理念。
案件啟示：有些交通事故伴隨著巨額賠償，高保額三者險可以避免因巨額賠償而陷入經濟困境，不僅僅是保護自己，也是對他人負責。同時，建議廣大車主，發生交通事故后及時向保險公司報案，保險公司將提供快速高效、公平公正、透明合理的理賠服務。
（二）公司名稱：紫金保險河南分公司
理賠完成時間：2024年9月18日
理賠時效：5天
涉及險種：交強險、三責險
理賠金額：107.4萬元
理賠事跡：2024年7月12日，C先生駕駛小型客車在湯陰縣與騎自行車過馬路的W女士相撞，造成車輛損壞、W女士嚴重受傷的交通事故。該車輛在紫金保險投保機動車強制保險、第三者責任險，保額200萬。接到報案后，紫金保險河南分公司理賠人員第一時間達到事故現場，協助救援事故車輛、救助受傷人員，不幸的是W女士傷勢過重沒搶救過來。經過交管部門調查取證，8月底出具事故責任認定書，認定C先生承擔本次事故的全部責任，W女士無責任。事故發生以后，紫金保險河南分公司堅持以客戶為中心的經營理念，與雙方持續保持有效溝通，簡化理賠手續。2024年9月三方達成調解，簽署賠償協議后，紫金保險河南分公司將107.4萬元理賠款支付給受害者家屬。理賠人員案件處理中通過專業、有溫度的理賠服務，獲得了客戶的認可。
案件啟示：紫金保險提醒廣大車主注意行車安全，如不慎發生交通事故，做到以下三點，可高效處理事故并順利理賠：
1.優先確保人身安全
撤離現場：事故后立即開啟雙閃燈，擺放三角警示牌，避免二次事故發生（普通道路50米外，高速路150米外）。
人員救助：若有人員受傷，第一時間撥打120救助電話。
2.及時報案
聯系保險公司：事故后48小時內通過官方客服電話、APP或微信小程序報案。
報警處理：涉及人傷、重大財產損失、責任爭議或對方逃逸時，須撥打122報警。
3.避免常見風險
勿私下和解：未經保險公司確認，謹慎達成賠償協議，避免自身利益受損。
防范詐騙：警惕“代辦理賠”“快速修車”等誘導行為，避免泄露保單、身份證等個人信息。
（三）公司名稱：人保財險河南分公司
理賠完成時間：2024年7月16日
理賠時效：48天
涉及險種：交強險
理賠金額：13.1萬元
理賠事跡：2024年5月29日，客戶H先生駕駛車輛在洛寧縣山間公路轉彎時與G先生駕駛的電動車發生碰撞，事故造成兩車損失及G先生受傷。人保財險河南分公司接到報案后立即前往現場，協助雙方處理交通事故。得知因H先生僅投保交強險，對傷者的醫療費用有顧慮，而傷者是一名五保戶，醫療費支付能力有限，人保財險河南分公司主動提出可以先行向傷者墊付醫療費用。在事故處理過程中，人保財險河南分公司多次介入調解雙方因費用問題產生的爭議，緩和雙方矛盾，最終由人保財險河南分公司向傷者支付醫療費、護理費、傷殘賠償金等13萬余元，保證了傷者得到及時有效的救治及合理高效的賠償，同時為車主解決了燃眉之急，免去了雙方的訴累。由于該案件傷者醫療費用2.2萬元超出交強險限額1.8萬元，需客戶承擔4000元，傷者有感于人保財險河南分公司的優質服務，主動放棄向客戶另行主張的權利。傷者在感動之余多次向人保財險來電致謝，稱贊其快速、溫暖、以人為本的理賠服務，并送錦旗表達謝意。
案件啟示：建議車主投保更全面的商業保險，其中第三者責任險的保額建議在200萬元以上，這樣可以在發生重大交通事故時，有效應對可能產生的高額賠償責任，減輕自身的經濟壓力。此外，提醒廣大車主在事故發生后保持冷靜，妥善處理相關事宜。如遇問題，可及時與保險公司工作人員溝通聯系。人保財險河南分公司將持續為廣大客戶提供優質、便捷的理賠服務，全力保障客戶權益。
（四）公司名稱：中國太保產險河南分公司
理賠完成時間：2024年9月27日
理賠時效：20天
涉及險種：淡水水產養殖保險
理賠金額：1192.12萬元
理賠事跡：為落實中央一號文件和《鄭州地方特色農業保險工作方案》要求，2024年中國太保產險河南分公司為中牟縣萬灘、雁鳴湖等多個中標區域鄉鎮養殖戶提供淡水魚氣象指數保險及淡水魚養殖保險。2024年8月因持續高溫天氣及其他因素影響，魚塘中的淡水魚大量死亡，給養殖戶帶來較大損失。中國太保產險河南分公司接到農戶報案后，立即展開查勘，遵循精準理賠原則，聯系水產專家共同定損，通過公司E農險平臺系統進行AI大數據核算，完善理賠材料，高效完成了對300余戶養殖戶共計1100多萬保險賠款支付，獲得養殖戶們的高度贊揚。該業務開展降低了養殖魚類死亡對養殖戶造成的損失風險，解決了農戶生產資金難的問題，同時也減輕了地方特色補貼對當地政府資金帶來的壓力。
案件啟示：有保險就有保障，對于淡水魚養殖戶而言，養魚如同“水里撈金”，然而一場災害卻可能導致血本無歸。每天僅需花費一包飼料的錢，就能為魚塘穿上“救生衣”。農業保險的保費不過是“零頭賬”，而保險賠款卻能成為“救命錢。國家政策來引導，政府資金來補貼、專家技術來支持，農業保險來保障，這樣對于淡水養殖來說，才是穩賺不賠的“隱形增氧機”！
（五）公司名稱：中原農險河南省分公司
涉及險種：秋季作物玉米完全成本保險、花生種植保險
理賠金額：3.54億元
理賠事跡：2024年7月，河南省西南部、中東部遭遇罕見暴雨侵襲，南陽東北部、駐馬店西部等多個地市和縣區受災嚴重。本次災害涉及中原農險河南省分公司承保的政策性玉米完全成本保險、花生種植保險等多個險種。極端天氣發生后，中原農險河南省分公司迅速響應，積極行動，簡化理賠流程，建立預賠、快賠機制，第一時間支付預賠款超5000萬元，累計向47個縣區的受災農戶支付理賠款達3.54億元。中原農險河南省分公司還積極投入到災后管理中，調度防災減災資金采購排水設備，有序開展內澇災區通渠排水工作，有效降低災害損失，充分發揮了保險機制的風險管理與損失補償功能，織牢織密糧食安全“保護網”，為廣大農戶保駕護航。
案件啟示：相較于傳統農業保險，玉米完全成本保險具有顯著優勢，主要體現在其保障水平更高、保障范圍更廣、保障程度更深等方面。在風險來臨之際能夠切實幫助農戶降低損失，快速恢復生產，保障農民收入；是穩定種糧農戶收益、支持推進鄉村全面振興、更好保障國家糧食安全的重要政策工具。
（六）公司名稱：中華財險河南分公司
理賠完成時間：2024年7月17日?
理賠時效：3天
涉及險種：財產一切險
理賠金額：235萬元
理賠事跡：2024年5月1日，“五一”小長假的第一天，中華財險河南分公司接到被保險人報案稱其倉庫內西貨場南側區域的商品棉因不明原因起火，導致庫存商品棉受損，在滅火施救過程中，消防水又造成棉垛浸水受損。接到報案后，中華財險河南分公司立即啟動重大事故應急響應，第一時間趕赴現場查勘處置案件，協助客戶施救商品棉。通過殘值競拍平臺，幫助被保險人處置殘值，最終殘值競拍570萬元，實現殘值價值最大化。本案完成損失核定，在被保險人索賠資料提供齊全后3日之內中華財險河南分公司就將235萬元賠款快速賠付到位，助力企業恢復正常生產經營。
案件啟示：財產一切險通常涵蓋因自然災害（如暴風、暴雨、暴雪）、意外事故（如火災、爆炸）等導致的財產損失，保障范圍廣，企業可以通過投保財產一切險將不可預見的風險轉移給保險公司，進而保障資產安全，實現企業可持續安全運營。
（七）公司名稱：英大財險河南分公司
理賠完成時間：2024年12月12日
理賠時效：2天
涉及險種：公用事業企業營業中斷保險（2021版）
理賠金額：126萬元
理賠事跡：2024年6月16日，豫北某市全域遭遇極端災害天氣，造成配電線路大范圍受損，電力保供工作壓力巨大，雖被保險人單位迅速恢復生產運行，但不可避免的造成了營業損失，加之搶險救災工作的緊迫性，導致被保險人的經營指標波動較大。該被保險人在英大財險河南分公司投保了“公用事業企業營業中斷保險”，了解到被保險人的保險服務需求后，英大財險河南分公司迅速響應，成立專項工作小組趕赴被保險人單位，提供“一站式”理賠解決方案，現場協同開展案件的理賠服務，通過合理簡化單證、開通綠色理賠通道，僅2天就完成結案，支付全部賠款，有效助力被保險人單位災后復工復產，保障民生工程的有效覆蓋和穩定運行。
案件啟示：該險種通過定制化的保險產品與服務方案，彌補了傳統災害險種的不足，通過快速資金注入，確保企業能夠在災后快速恢復生產，保障相關民生工程的連續性，實現公用事業服務質量提升。同時，營業中斷險可以作為“財務穩定器”和“治理升級催化劑”，幫助企業在復雜環境下平衡公共服務責任與市場化運營需求，真正做到“防的住風險，扛得起責任”。
（八）公司名稱：平安產險河南分公司
理賠完成時間：2024年3月20日
理賠時效：1天
涉及險種：客運承運人責任險
理賠金額：1450萬元
理賠事跡：2024年3月19日，鄭州某運輸公司旅游大巴車行駛至山西省某高速隧道內突然失控，撞向隧道壁，該事故造成多人傷亡。該車輛在平安產險河南分公司投保客運承運人責任險。面對此次事故，平安產險河南分公司聞訊而馳，第一時間組建專家領導小組前往事故現場了解情況，協調理賠資源；同步開通綠色理賠通道，簡化理賠單證，提供7*24小時在線咨詢，用專業及高效的服務，積極配合政府開展事故善后安撫及理賠工作；事故次日，平安產險河南分公司收集損失情況后快速啟動理賠程序，1000萬元預賠款當天到賬，整案損失賠償1450萬元。充分發揮了保險的社會穩定器、經濟助推器的重要作用。
案件啟示：承運人責任險是一種以承運人依法應承擔的民事賠償責任為保險標的的保險產品，主要針對客運經營者和危險貨物運輸經營者在運輸過程中因過失或意外事故導致旅客或貨物受損的情況提供賠償保障。我們日常在乘坐公共交通工具或營運車輛期間，若發生意外事故導致的人身及物品損失，可向車輛承運方提起索賠。
（九）公司名稱：中國信保河南分公司
理賠完成時間：2024年9月4日
理賠時效：27天
涉及險種：出口信貸保險
理賠金額：966.69萬美元，約合人民幣6874萬元
理賠事跡：河南省內的一家工程承包企業2016年中標了非洲中部某國的市政建設項目，中國信保河南分公司出具了中長期買方信貸信用保險保單，某大型商業性銀行基于信保保單提供了該市政建設項目的融資貸款。但近年來因為標的國家的外債增加，疊加疫情等因素影響，項目還款出現了逾期，貸款銀行向中國信保提出了索賠。收到報案后，中國信保及時啟動海外債務調查，快速根據保險責任為貸款銀行處理了索賠，及時對其逾期本息損失共計約966.69萬美元進行了足額賠付，為出海企業保駕護航。2024年，中國信保河南分公司累計承保海外項目規模將近10億美元。
案件啟示：在我國，來自海外大型項目的付款違約風險，是商業性保險公司無力承保的特殊風險類型。中國信保的中長期買方信貸保險為金融機構收回融資協議項下應收款項提供風險保障，承保業務的保險期限最高可達15年。能夠很好的滿足我省工程承保、成套設備等資本性產品、服務走出去的金融需求，以具有競爭力的融資價格賦力出海企業提高市場競爭力，大大促進我省企業搶市場、保訂單，深受外國政府、當地業主、用戶的歡迎。
（十）公司名稱：陽光財險河南省分公司
理賠完成時間：2024年9月11日
理賠時效：5天
涉及險種：建設工程施工工人工資支付保證保險
理賠金額：168.26萬元
理賠事跡：2024年8月，某市在建工程項目因資金鏈斷裂發生施工企業拖欠農民工工資問題，導致60余名農民工集體上訪“討薪”。該項目施工企業在陽光財險某中支投保了建設工程施工工人工資支付保證保險，保額共計168.26萬元。陽光財險接到報案后，迅速成立專案工作組，開通綠色理賠通道，同步組織人員趕赴施工現場，配合當地政府工作人員收集理賠資料，確認保險責任。為保證農民工盡快拿到工資，專案組理賠人員加班加點核實欠薪人員相關信息，并于5日內將168.26萬元工資賠款完成支付，解決了農民工兄弟的憂“薪”事。
案件啟示：農民工工資支付保證保險是一種以農民工工資支付為保險標的的險種，旨在保障農民工工資權益，解決工程建設領域欠薪問題。它通過保險機制為農民工工資支付提供兜底保障，確保農民工按時足額獲得工資。農民工工資支付保證保險作為政府治理欠薪、維護農民工權益的重要推手，它在有效緩解投保企業資金壓力、為企業“減負”的同時，讓農民工不再憂“薪”。這種保險機制不僅減少了企業流動資金占用，降低了企業經營壓力，還確保農民工權益不受企業資金鏈斷裂和惡意拖欠的影響。
（排名不分先后，以險種分類排序）
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