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        1. 嚴重外傷導致氣管斷裂 多學科救援搶回青年生命

          2024-09-12 來源: 鄭州晚報 鄭州客戶端官方網站 分享到:

          凌晨,青年男子因嚴重外傷導致氣管斷裂,頸部傷口達20厘米,血流如注,生命垂危,鄭州人民醫院北院區多學科醫療團隊聯合施救,終為傷者搶回生機。這是記者昨日從鄭州人民醫院獲得的信息。

          事發當日,鄭州人民醫院北院區急診科接到緊急呼救:“有位年輕男子頸部受重傷,血流不止,情況危急!”急診醫學科醫護人員立即奔赴現場,只見傷者小楊頸部有一道深深的切口,傷口觸目驚心,長約20厘米,鮮血噴涌,頸部氣管斷裂、肌肉斷裂,傷者生命體征極度不穩定。

          沒有絲毫猶豫,醫護人員在現場展開緊急救治,也同時啟動危急重癥綠色通道,為后續救治爭取時間。當救護車抵達醫院,急診科、綜合外科、影像科和重癥醫學科多學科專家團隊已全員做好準備。

          經過緊急會診,患者必須馬上進行清創探查氣管吻合手術。然而,由于傷者頸部創口大,出血量多,且氣管斷裂超過1/4,如果手術采取常規誘導全麻方式,患者麻醉后將無法自主呼吸,也失去了咳嗽吞咽等保護性反射,勢必會造成大量血液涌進斷裂氣管而導致窒息。經過討論, 醫療團隊決定在保留患者自主呼吸,清醒狀態下完成氣管插管,避免風險。

          憑借豐富的臨床經驗和嫻熟的操作技能,麻醉師順利完成氣管插管,救治工作也有條不紊的推進。由于人體氣管環軟骨質地韌、脆,縫合難度大,外科醫生悉心操作,精準對接頸部傷口周圍神經血管組織,同時完美修復傷者氣管斷裂傷口。

          術后,傷者被轉入ICU,對癥實時心電監護,氣管插管接呼吸機輔助呼吸、抗感染、注射破傷風免疫球蛋白、抑酸護胃、霧化祛痰、補液維持內環境穩定、鎮靜鎮痛等一系列后續治療。

          在重癥醫學科24小時的嚴密監護下,傷者一路闖過氣切口感染、胸腔感染、肺部感染以及創傷后應激障礙等重重難關,病情逐漸穩定,終于在術后第8天轉回綜合外科病房繼續康復治療。

          記者 王紅

          分享到: 編輯:段景景 統籌:閆佳佳

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