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11月18日，記者從省衛健委獲悉，為有效提高基層醫療服務能力，截至目前，河南省103個縣（市）共組建190個緊密型縣域醫共體（簡稱醫共體），覆蓋365個縣級公立醫療機構、1755個鄉鎮衛生院、102個社區衛生服務中心和115個社會辦醫療機構。
所謂緊密型縣域醫共體，是由縣級黨委統籌、政府主導，根據縣域醫療衛生資源結構布局和群眾健康需求，將服務區域劃分為若干個網格，整合網格內醫療衛生資源，組建由縣級公立醫療機構牽頭，其他縣級醫療機構（含社會力量辦醫療機構）、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為成員單位的一體化管理組織，推行行政、人員、業務、藥械、財務、績效、信息等統一管理，統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療衛生服務。
為推進緊密型縣域醫療共同體建設，加速提高基層醫療服務能力，我省針對緊密型縣域醫共體建設確定了“13710”工作制度。“1”，即當天要研究部署；“3”，即3天內要向上級部門反饋辦理情況；“7”，即一般性問題原則上7天內要落實解決；第二個“1”，即重要問題包括一些復雜問題要在1個月內落實解決；“0”，即所有事項要跟蹤到底、銷號清零。
在財政保障層面，河南45個縣（市）按照每床每年3000～5000元的標準，對公立醫院重點學科發展和人才培養進行投入，22個縣（市）將縣級醫療機構和基層醫療衛生機構財政投入資金統一撥付醫共體統籌使用，19個縣（市）實行基本公共衛生服務經費按醫共體常住人口總額預算并由醫共體統籌管理和使用。在此保障模式下，該省33個縣（市）對醫共體實行醫保基金總額付費管理并建立結余留用、合理超支分擔激勵約束機制。
通過一系列措施的良性推進，河南135所縣級綜合醫院、83所縣級中醫院、18所縣級婦幼保健院通過“二甲”評審，19所縣級綜合醫院、12所中醫院和1所縣級婦幼保健院達到三級醫院水平。61%的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）服務能力達到國家基本標準，225所達到推薦標準，16所升級為二級醫院。所有縣（市）人民醫院、中醫院上聯全省遠程醫療綜合服務平臺，30個縣（市）建成縣域醫共體信息化平臺并基本實現互聯互通，65個縣（市）建成縣域會診中心，68個縣（市）建成縣域心電中心，59個縣（市）建成縣域影像中心，36個縣（市）建成縣域檢驗中心，27個縣（市）建成縣域病理中心。
按照計劃，我省將繼續從提高縣域醫療衛生服務能力和供給率入手，提高醫保基金精細化管理水平和使用效能，實現縣域就診率90%以上、縣域內基層就診率65%左右的目標。
鄭報全媒體記者 王紅
