記者從阜外華中心血管病醫院獲悉，近日，《中華健康管理學雜志》發布了《老年心肺功能減退全流程健康管理方案專家共識》（以下簡稱《共識》）。該《共識》由河南心血管病中心（國家心血管病中心華中分中心）、阜外華中心血管病醫院郭智萍教授牽頭制定，填補了國內外在老年心肺功能減退主動健康全流程管理研究領域的空白。
心肺功能減退問題嚴重威脅老年人生命健康
隨著我國人口老齡化進程的加快，老年人心肺功能減退問題日益突出，已成為威脅老年人生命健康的重要挑戰。老年心肺功能減退主要表現為心血管系統和呼吸系統的整體功能及儲備能力下降，常伴隨身體耐力下降、呼吸困難、心悸等癥狀，不僅增加了心血管疾病、阿爾茨海默病及多種癌癥的患病風險，還與全因死亡風險呈負相關。因此，早期篩查、評估和干預老年人心肺功能減退，對于延緩疾病的發生和發展具有重要意義。
2022年7月，郭智萍教授牽頭的《老年心肺功能減退及相關疾病流行病學調查與健康全流程管理研究》獲批“主動健康和老齡化科技應對”國家重點研發計劃課題。經過近三年的實踐研究，郭智萍教授組織全國六十余名心、肺領域醫學專家，在大量臨床經驗及研究數據的基礎上，起草并發布了該《共識》。解放軍總醫院第二醫學中心曾強教授作為共同通信作者，河南心血管病中心李昊教授作為專家組共同組長，阜外華中心血管病醫院李濤副主任技師作為執筆組組長，共同參與了《共識》的制定。
《共識》發布實施推動老年心肺功能減退全程管理規范化
《共識》提出了四項核心原則：篩查與評估、健康管理干預、定期隨訪和健康教育，旨在構建系統化的老年心肺功能健康管理體系。同時，《共識》詳細闡述了“患者自我健康管理”、“疾病風險分層健康管理”、“互聯網+健康管理”等六種健康管理模式，涵蓋了從患者自我管理到多學科團隊協作的多種方式，為老年心肺功能減退患者提供全方位的健康管理服務。
全流程健康管理是一種新型醫療模式，強調對個體或群體的整體健康及其危險因素進行全面檢測、評估、干預和連續跟蹤服務。該模式覆蓋檢前、檢中和檢后的全過程，通過早期預警、分層管理和綜合干預，延緩老年心肺功能減退的進程，改善疾病預后。
《共識》的實施將通過健康篩查、健康評估、健康干預、健康隨訪管理和健康教育五大環節，推動老年心肺功能減退全程管理的規范化，促進防控關口前移，最終提升老年人生活質量，減輕老齡化社會負擔。
該《共識》的發布，標志著我國老年人心肺功能健康管理邁入了新的階段，不僅為老年人心肺功能減退的防控提供了科學依據和實踐指導，還為醫療機構、社區和家庭提供了系統化的健康管理方案。未來，隨著全流程健康管理模式的推廣和實施，老年人心肺功能減退的防控將更加規范化、精準化，老年人的生活質量將得到顯著提升。
記者 邢進 通訊員 邢永田
