“買保險的時候快,沒想到理賠更快,還有專人服務,買這個保險沒買錯,我要為泰康健保通代言”。張女士出院在健保通結算窗口辦理理賠時激動地對身邊來往的人說。
據了解,泰康人壽始終秉承“信守承諾,關愛一生”的服務宗旨,將服務客戶放在第一位,堅持為客戶提供簡單、溫暖、快速的理賠服務,讓客戶安心、省心、放心。2022年,泰康人壽河南分公司一如既往地用泰康“泰”度,踐行服務諾言,持續推出康乃馨住院探視、健保通直付、重疾綠通、重疾先賠等服務項目,為客戶送去溫暖、快捷的服務。
服務有溫度
健保通出院窗口領取理賠款
秉持服務第一的原則,泰康人壽不僅輸出了一系列優質的保險產品,還為客戶提供了有溫度的理賠服務。
今年5月份,張女士先后兩次就診于安陽市第八人民醫院治療,由于該醫院為泰康健保通定點醫院后,張女士及時撥打公司客服電話進行了報案。安陽中支理賠人員接到報案后第一時間聯系客戶,進行了院中資料審核,并在兩次出院時通過醫院健保通直付窗口直接領取了理賠款。
“泰康的健保通服務真是太便捷了,全心全意為客戶著想,是一家誠信的好公司”。張女士對這項服務贊不絕口,并將“泰康理賠彰顯誠信 健保通服務溫暖人心”的錦旗送到了安陽中支,以表達對公司快速理賠、貼心服務的感激之情。
據了解,健保通直付式理賠,是泰康人壽在保險行業內率先推出的商業保險公司與醫療機構合作的商保直賠創新理賠模式。該模式通過與醫院系統對接,將傳統健康險理賠流程由事后申請變革為事中審核、實時賠付,實現“足不出院,一站式理賠服務”。截至目前,自2009年泰康人壽推出健保通直付式理賠服務以來,泰康人壽河南分公司健保通合作醫院達180家,遍布全省17個地市,為8萬余人次提供健保通理賠服務,賠付金額8900余萬元。
理賠有速度
重疾先賠住院期間即可賠付理賠款
“重疾先賠”是泰康人壽的特色服務之一,它讓被保人在重疾確診時就能得到賠付,以緩解治療期間的各項經濟壓力。
今年伊始,泰康人壽熱線接到報案稱:蔣女士不幸確診為甲狀腺癌,目前正在住院治療。理賠人員第一時間聯系客戶并進行上門探視慰問、協助收集理賠資料,3月29日16點20分,理賠人員通過移動調查設備操作重疾先賠,經公司審核符合條款約定重疾保險責任,當日16點50分順利結案,僅30分鐘正常賠付重疾保險金24萬元。
據了解,傳統的保險理賠方式一般是待被保人出院后,才能提交理賠申請。但泰康人壽推出了“康乃馨探視+移動理賠申請”的服務模式,能夠迅速完成理賠。只要被保人投保重大疾病險產品超過兩年、首次罹患重疾、治療期間及時報案,條件符合“重疾先賠”標準。工作人員就會在最短時間內上門服務,讓被保人在住院期間就能獲得賠款。
數據顯示,自2017年推出“重疾先賠”服務以來,泰康人壽河南分公司已為5534位客戶提供該項服務,賠付金額高達2.89億元。
創新有高度
績優建設助力行業高質量發展
伴隨人口結構“柱狀化”收斂,我國正在邁進長壽時代,保險行業進入高質量發展轉型關鍵期。
泰康人壽積極推進泰康方案,2017年,泰康創新性地提出設立健康財富規劃師(HWP)職業解決方案,打造集全科醫生、保險顧問和理財專家于一身的綜合人才。2018年,泰康HWP項目正式起航。憑借對于中高凈值人群康養、保險服務需求的持續研究和深刻洞察,泰康率先開啟保險代理人專業化、職業化、精英化轉型實踐。
作為萬里挑一的精英,HWP洞察中高凈值人群對于醫養康寧財富解決方案的全方位需求,不僅儲備了跨越保險、醫學、理財等多領域的專業知識,也形成了跨越時間和空間的綜合方案。以HWP群體為代表,專業化、職業化的績優代理人實現了壽險、金融和實體服務的完美結合。目前,HWP人力突破萬人,HWP俱樂部會員已達5700人,已成為向中國大眾描繪出一幅長壽、健康、財富的新圖景,也為泰康開辟出未來發展的新賽道。
泰康保險集團已連續5年榮登《財富》世界500強榜單,泰康人壽作為其子公司,堅持秉承“尊重生命、關愛生命、禮贊生命”的理念,積極踐行大健康戰略,創新對接醫療健康行業,搭建健康服務網絡平臺,將傳統保險、醫療實體以及現代健康管理服務理念有機融合,為廣大客戶提供方便、快捷的理賠服務。
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泰康人壽河南分公司2022年十大賠案
回首2022年,泰康人壽以一次次的高效理賠,踐行著“生命有價,保險有情”的信條,守護著這個濃濃溫情的行業。
1.新鄉中支255.1萬元投連險身故賠案 潘先生,2020年10月、2021年1月投保《泰康贏家人生終身壽險(投資連結型)》。2021年10月因身故出險,泰康人壽賠付保險金255.1萬元。
2.許昌中支150萬元意外身故賠案 吳先生,2019年5月投保《泰康全能保2017兩全保險》保額15萬,2022年7月吳先生因交通意外身故,泰康人壽賠付意外身故保險金150萬元。
3.鄭州本部139.4萬元重疾險+醫療險+豁免險賠案陳女士,自2016年以來,陸續投保《泰康健康相伴豁免保險費疾病保險》《泰康健康百分百C+重大疾病保險》《泰康惠健康重大疾病保險》《泰康健康尊享2021醫療保險(費率可調)》,2022年9月因宮頸惡性腫瘤出險,泰康人壽賠付重疾險保險金115.6萬元,賠付醫療險保險金2萬元,豁免保費21.8萬元,共計139.4萬元。
4.商丘中支124.7萬元重疾險+醫療險+豁免賠案 洪先生,自2017年以來,陸續投保《泰康附加全能保C款重大疾病保險》《泰康健康百分百B款重大疾病》《泰康健康百分百C+重大疾病保險》《泰康樂享健康2021(成人版)重大疾病保險》、兩份《泰康健康相伴C款豁免保費疾病保險》,《泰康健康尊享2021醫療保險(費率可調)》,2022年6月因結腸惡性腫瘤出險,泰康人壽賠付重疾險保險金90萬元,賠付醫療險保險金2.4萬元,豁免保費32.3萬元,共計124.7萬元。
5.濮陽中支120.8萬元意外身故賠案 楊女士,2018年2月投保《泰康全心全意A款兩全保險》、2018年3月投保《泰康健康相伴豁免保險費疾病保險》,2022年1月因交通意外身故,泰康人壽賠付意外身故保險金120萬元,豁免保費0.8萬元,共計120.8萬元。
6.商丘中支107.5萬元重疾險+醫療險+豁免賠案 鄒女士,自2015年1月投保以來,先后投保《泰康附加康逸人生重大疾病保險》、《泰康附加全能保B款重大疾病保險》、《泰康樂惠健康(2020)重大疾病保險》、泰康樂享健康(惠享成人)重大疾病保險》。2022年5月因肺惡性腫瘤出險,泰康人壽賠付重疾險保險金90萬元,賠付醫療險保險金0.6萬元,豁免保費16.9萬元,共計107.5萬元。
7.濮陽中支105萬元意外身故賠案 葉先生,自2015年7月以來,先后投保《泰康全能保C款兩全保險》《泰康如意寶(2014)意外傷害保險》。2022年1月因交通意外身故,泰康人壽賠付意外身故保險金共計105萬元。
8.安陽中支103萬元重疾險賠案 唐女士,自2013年10月以來,陸續投保《泰康附加健康人生終身重大疾病保險》《泰康附加全能保B款重大疾病保險》《泰康惠健康重大疾病保險》,2021年12月因肺惡性腫瘤出險,泰康人壽賠付重疾險保險金共計103萬元。
9.焦作中支101萬元重疾險+醫療險賠案 閃先生,自2020年9月以來,陸續投保《泰康樂惠健康(2020)重大疾病保險》《泰康健康尊享2021醫療保險(費率可調)》。2022年2月因顱腦手術出險,泰康人壽賠付重疾險保險金100萬元、賠付醫療險保險金1萬元,共計101萬元。
10.焦作中支81.6萬元壽險身故賠案 牛先生,自2018年2月以來,陸續投保《泰康鑫福年金保險(分紅型)》《泰康鑫賬戶(至尊版)終身壽險萬能型》《泰康附加共享兩全保險(分紅型)》、保額累計49.7萬元。2022年10月因身故出險,泰康人壽賠付保險金共計81.6萬元。
正觀新聞·鄭州晚報記者 謝寬
通訊員 趙亞玲