精修、阻斷、切除、植入、縫合……手術一氣呵成。
在心臟驟停84小時后，患者溫先生跨進了重生之門——移植心臟開始有力地跳動。
而這一切，是鄭州市第七人民醫院（以下簡稱鄭州市七院）高水平的圍手術期管理、多學科的聯合救治、高精尖的心臟移植手術支撐的結果。
作為中原地區心血管領域的“領跑者”，從國內首例新一代左心耳封堵器+房顫導管射頻消融+卵圓孔未閉封堵術“一站式”治療到心臟移植手術躋身全國第三，鄭州市七院成功開展310例心臟移植手術。全鏈條的心血管診療服務，全覆蓋的心血管診療技術，給了鄭州市七院為患者全兜底的底氣和勇氣。
全兜底：急危重癥應收盡收、應治盡治
“心內科治不了，心外科來治療；常規手術解決不了，心臟移植手術來兜底。患者來到我們醫院不僅能治病，而且能救命！”這是鄭州市七院黨委副書記、院長尹磊時常叮囑醫務人員的話。
13歲的壯壯在一次體能測驗時出現了心臟驟停。在當地搶救后，壯壯的心跳恢復，但隨后出現心律失常，心臟再次停跳，遂被轉入當地市級醫院，因療效不佳，又被轉入省級醫院，接受體外膜肺氧合維持治療。
經檢查發現，壯壯的冠狀動脈存在畸形。針對性手術后，壯壯的病情反反復復，應用體外膜肺氧合2個月，3次撤機不成功。
壯壯爸爸輾轉找到鄭州市七院副院長、心臟移植中心主任楊斌。
鄭州市七院副院長、心臟移植中心主任楊斌正在做心臟外科手術
“還有希望，轉過來吧！”壯壯隨即被轉入鄭州市七院心臟移植中心，調整治療2周后，接受了心臟移植手術。
?手術順利，心臟循環良好。漫長的康復期后，壯壯的身體協調能力越來越強，重新回到了熟悉的校園。
在鄭州市七院，每天都會遇到像這樣為急危重癥患者兜底的情況。
從出生4個月的心力衰竭患兒到國內年齡最大的心臟移植患者，從全省首例獨立開展的心臟移植手術到河南首例心肝、心腎聯合移植手術，鄭州市七院心臟移植躋身全國第一方陣，全國各地的心力衰竭患者慕名而來。
不只心外科，鄭州市七院心內科的實力也不容小覷。作為河南省醫學重點學科，鄭州市七院心內科年開展心臟介入手術37000例，在全省率先開展經皮導管主動脈瓣置換術、左心耳封堵術，居全國領先水平。
鄭州市七院副院長趙育潔表示，規范使用成熟技術，合理運用新技術，注重科研實現自身技術轉化，是學科發展的重中之重。
目前，該院心內科在心力衰竭領域開展了多種治療技術；在高血壓病領域，積極參與RDN（超聲經導管去腎神經術）的臨床研究，為高血壓病的鑒別診斷提供各種方法；在冠狀動脈介入領域，建立了能夠精準評估腔內影像、應用各種復雜技術的團隊；在心律失常領域，從7個月的嬰兒到90多歲的老人，從先天性心律失常到后天獲得性器質性室性心動過速，均可以給患者提供合理的治療方案；在瓣膜性心臟病領域，可以開展經皮主動脈瓣置換術及二尖瓣、肺動脈瓣、三尖瓣的微創治療；在心肌病領域，建立了基因、影像、臨床、隨訪團隊，在全省率先獨立開展經皮心肌室間隔超聲指導下射頻消融術（PISMA），已完成120余例。
回望鄭州市七院攻堅克難的奮斗足跡，心內科與心外科比翼雙飛，砥礪前行。
全鏈條：完善的診療體系，為患者帶來更多希望
目前，心血管疾病的發病率越來越高，越來越年輕化，提高自身技術水平和科研能力，提供全鏈條、高質量服務是學科發展、醫院發展的必由之路。
近日，湯先生因冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭從當地醫院緊急轉至鄭州市七院心內科重癥監護室。在治療過程中，湯先生反復出現室性心動過速。醫生評估病情后緊急植入IABP（主動脈內球囊反搏），輔助心功能。因其冠狀動脈多支嚴重狹窄、鈣化、閉塞，無法采取介入方式解決。
尹磊得知這一情況后，當即提出改變診療模式，必須由“單兵作戰”向“協同作戰”轉變，迅速啟動多學科協作診療模式。
心外科專家會診后，建議繼續監護治療，待患者心功能改善后再進行手術治療。兩周后，因湯先生頻繁出現室性心動過速等惡性心律失常，隨時危及生命，醫生在IABP輔助下為其實施亞急診冠狀動脈搭橋術。
術后，在心外科重癥監護室醫護人員的精心護理下，湯先生的病情逐步好轉，順利撤除IABP。
目前，鄭州市七院已有百余例心內科重癥患者，從多學科合力攻堅治療中獲益。通過相關科室定期、定時、定址會診，為患者提供全方位、專業化、規范化診療服務，有效提升治療效率。
“臨床工作中時常會遇到一些心血管重癥患者，因為救治條件、能力有限，得不到有效救治。”趙育潔略感遺憾。
為此，鄭州市七院整合急診科和GICU（綜合重癥監護病房）成立急危重癥醫學部，科室常規開展呼吸循環支持及各種重癥監護技術，同時利用遠程會診平臺，邀請國內知名專家會診，選派業務骨干進修學習，加強重癥臨床思維的培訓，切實提高青年醫師對急危重癥患者的救治能力。
鄭州市七院副院長趙育潔正在做心臟內科手術
文章開頭提到的溫先生，就是在鄭州市七院GICU經過緊急救治后才得以重生。
目前，像這樣的多學科“協同作戰”、全鏈條救治，已成為鄭州市七院的工作常態。
重創新：點燃“科研引擎”，激活醫院高質量發展動能
“沒有一流的學科，就不可能有一流的醫院。”尹磊說。
近年來，該院以患者為中心，瞄準危重疑難等復雜手術攻堅克難，取得了重大進展和突破，對冠心病、高血壓病、心力衰竭、心臟瓣膜病、主動脈夾層等各類心血管疾病實現全覆蓋。
新一屆領導班子聚焦“資源整合、學科聯合、聚集融合”抓隊伍建設，先后對接河南省醫學科學院、復旦大學附屬中山醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院等，整合臨床學科及專職科研人員資源，推動科研平臺、高端人才等創新資源聚集融合。
2022年，該院獲批建設河南省心臟重構與移植重點實驗室。2024年，該重點實驗室與國內頂尖科研機構聯手，新增3個主要研究方向：基因編輯及異種移植，胸痛的早期鑒別診斷，心力衰竭的早期鑒別診斷、基因治療、生物治療。
鄭州市七院聚焦“源于臨床、服務臨床、推動臨床”抓科研項目建設，推進“醫-產-學-研-用”深度融合，加快科研成果轉化，推動成果應用于臨床。
“我們申報的《體外循環下原位常溫區域灌注用于循環死亡后心臟捐獻的動物實驗研究》課題已經通過相關部門審批。我們將持續深化科研與臨床實踐的結合，把這一學科做優做強。”尹磊說，未來醫院會進一步加大科研投入力度，圍繞“受體心臟瓣膜的保存、心臟供體轉運機器的研發”，與河南省醫學科學院開展深入合作。
以科研工作高質量發展為引領，鄭州市七院多項工作取得了突破：作為第一完成單位取得河南省科技成果15項，獲得省科技進步獎2項，省醫學科技獎40項；參與國家級重大課題8項，其中國家自然科學基金重點項目1項，獲批各類科技攻關項目209項。
深融合：以黨建引領高質量發展，提升群眾健康獲得感
如何將黨建工作與醫療工作深度融合，增強群眾的獲得感、幸福感、安全感，是擺在新一屆院領導班子面前的一道“必答題”。
以尹磊為首的院領導班子陷入了深深的思考，他們通過多方調研，推出“心系家鄉健康行”義診活動。
一年來，“心系家鄉健康行”義診團隊的足跡遍布全省，開展義診活動254場，活動總里程12278公里，服務群眾28248人次，篩查出心臟陽性患者493人次。
與此同時，該院還充分發揮專科醫院優勢和區域輻射引領作用，不僅把基層心血管醫護人員“請上來”，而且主動“走下去”，不斷推進優質醫療服務向鄉村和社區基層延伸，打通百姓就醫“最后一公里”。
自2015年起，該院就攜手中國紅十字基金會聯合開展“天使之旅——先天性心臟病患兒篩查救助行動”。10年來，“天使之旅”醫療隊行程5萬多公里，篩查先天性心臟病患兒1.4萬余人，免費為489名先天性心臟病患兒實施手術。
來自新疆的先天性心臟病患兒跳舞，向該院醫護人員表達謝意
2024年，該院成為河南省退役軍人優待定點醫院，對退役軍人的優待政策不斷升級。截至目前，已有3位終末期心力衰竭退役軍人在該院免費“換心”。
“高舉黨的旗幟堅持公立醫院公益性，在聚焦百姓就醫急難愁盼問題上穩步前行。作為中原地區心血管領域的‘領跑者’，我們有能力為基層百姓提供高水平的診療服務。從‘天使之旅——先天性心臟病患兒篩查救助行動’到全省服務百姓健康行動，我們的公益之路走得扎實。”尹磊的一番話，溫和卻有力量。
“心系家鄉健康行”義診活動現場
展望未來，尹磊說：“我們要不遺余力地把心血管學科做得更強，不遺余力地把綜合科室辦得更好，大力提升醫院的核心競爭力和綜合實力，推進醫院高質量發展，為群眾提供更加優質的醫療服務，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。”
汪俊杰
