除皺、瘦臉！肉毒素是醫療用毒性藥品，雖然很多人都知道這個事實，但還是有人因為“美麗”效果明顯鋌而走險，作為非手術美容方式在非正規機構由非醫療人員進行注射。今天，河南省新密市人民檢察院對外發布已辦理的一起涉肉毒素案件，李海、劉豐、郭芳三人均被依法以妨害藥品管理罪判處6至2個月不等拘役并處4萬元~6000元不等的罰金。
車庫里注射“美容針”，熟人靠譜？
“我們見面之后她只問我有無過敏史，然后她就開始做手部消毒，戴著口罩、手套和帽子，拿出來新的針管和藥劑，按比例在眼周皺紋部位用藥。”陳玫回憶起自己被注射肉毒素的場景。這場注射在她家的車庫中，沒有消毒燈，更沒有無菌布。而陳玫口中戴著口罩、手套用藥的“她”，也并不是大夫，而是家住鄭州的一醫美機構的工作人員郭芳。陳玫說她們是在技校培訓時相識的，加上微信后經常看郭芳朋友圈售賣的除皺針，向她咨詢過打肉毒素除皺針的效果。
“熟人靠譜”是陳玫選擇的理由。在郭芳給她注射前，她甚至連即將要注入體內的肉毒素長什么樣子都不曾查驗。至于郭芳是否有醫師資格證，陳玫也是沒有確認過。
同樣“信任”郭芳的還有熟人陳麗等人。郭芳也給她們售賣并注射了肉毒素。
而這份“信任”很快迎來了“塌房”。2024年1月，新密市公安局根據上級交辦的線索，發現郭芳銷售的肉毒素為不法產品。
經專業機構鑒定，郭芳所用肉毒素外包裝標注“韓國制造”，但卻沒有境外合法上市證明，也沒有國內上市合法手續和藥品合格證明、生產批號等信息。郭芳明知以上情況，于2023年7月至12月，仍先后5次在網上以200元左右價格購買肉毒素共13支。并且，郭芳在未取得藥品銷售許可證和醫師執業資格證情況下，將其中8支肉毒素加價賣給陳玫等5人并為其注射，自己則從中收取2110元，其余5支，郭芳留作自己注射使用。
養雞場里存放肉毒素，多人歸案！
那么郭芳的手中的肉毒素從何人處購買？背后是否隱藏著更多的人？
郭芳到案后交代到，其手中的肉毒素全部是從微信好友劉豐處購得。順著這個線索，警方在鄭州也將劉豐抓獲歸案。
“這些肉毒素不是正品，也沒有正規的進貨渠道，屬于高仿肉毒素。我給客戶們介紹這個肉毒素功效比正品的效果都好，再加上這些比正規產品便宜，能維護住客戶。客戶有除皺需要，我們微信上確定好時間地點，我就去上門打針。”劉豐說。
進一步查看劉豐的微信記錄，發現劉豐共對外銷售肉毒素28支，銷售價格從200元到400元不等。
警方很快就鎖定劉豐的上線——李海。李海（男）到案后供述：“我是2023年2月份開始賣的，我的客戶都是從事美容、整形行業的。我感覺我干的事可能涉及違法，因為我知道這東西沒有正規的批號和進貨渠道，我也沒有資質賣”。
進一步查明2023年6月至12月，李海共對外銷售肉毒素116支，全部流向“某某魔皮水光”等醫美機構。而這批貨物的來源，均是來自一個微信名字叫做“大寶”的人。
而大寶作為總貨源持有者，以每支130元的價格向李海出售肉毒素，李海再加價以每支160元至180元的價格出售給劉豐，劉豐再加價以每支200元左右的價格出售給郭芳。這其中李海銷售金額19980元，獲利4900元。劉豐銷售金額5610元，獲利1050元。郭芳以2710元的價格先后5次從劉豐處買了13支。此外，這個鏈條上還有一個專門發貨人——朱明。
以大寶為代表的總上線，深知自己從事活動違法。為了規避監管，他們招募遠在江蘇的朱明代為發貨，在收到各級下線的購買信息后，將貨品首先快遞給朱明，朱明再根據他們提供的買家收貨地址發向全國，每單收取1元傭金。而朱明存放用于中轉寄出的肉毒素的場地竟是一家養雞場的倉庫。
2025年2月，新密市人民檢察院依法以妨害藥品管理罪對三人提起公訴。2月27日，新密市人民法院經審理后，判處三人6至2個月不等拘役，并處4萬元~6000元不等罰金，并禁止三年內不得從事藥品領域相關活動。朱明被另案處理，大寶等人尚在進一步偵辦中。
說法：肉毒素已被列入醫療用毒性藥品管理范疇
肉毒素雖然已被廣泛應用于醫療領域和美容領域。但早在2008年，因其使用劑量誤差、操作不當可能導致肌肉僵硬、吞咽困難、呼吸困難等原因已被我國列入了醫療用毒性藥品的管理范疇。它的配置、經營和使用除了要遵循《藥品管理法》，還要遵循《醫療用毒性藥品管理辦法》。
據承辦此案的新密市檢察院專職檢委會委員王玲玲介紹，一些不法醫美經營者會用營業執照混淆醫療執照，多數黑作坊僅持有《營業執照》，經營范圍標注“美容咨詢”“健康管理”，打著皮膚管理的名頭實行醫療美容行為，利用法規對“醫療美容”與“生活美容”的界定模糊逃避監管。更有甚者，1個場地可容納不同的經營主體，共享1個執照。之所以難以斬草除根，因為其運營有一定隱蔽性。醫美“三無黑作坊”的往往泛濫于人際鏈條上。這些“黑作坊”常以“會員制”“閨蜜群”為載體，通過社交平臺"熟人裂變"模式，利用情感紐帶規避監管。
那么，肉毒素針劑和正規產品有什么區別呢？新密市檢察院檢察官谷蒙蒙說，從外包裝來看，正常的、正規的產品含有外包裝，含有產品的使用說明書，但是裸瓶的肉毒素針劑只有瓶子本身。此外，正規產品需要貼有標簽進行塑封，而裸瓶肉毒素針劑只有一個西林瓶，里面灌注了一些未知、不明的粉末。據了解，目前醫美機構使用的肉毒素分為國產和進口兩種。國產肉毒素進價單支在600元以上，進口肉毒素則高至2000余元。
作為一種藥物，消費者又該如何正確使用肉毒素？河南黃河科技學院附屬醫院內科副主任醫師、內科主任郭寶中說，肉毒素應按醫囑、按劑量使用，不可以超劑量用藥。此外，冷鏈運輸和保存中存在不規范問題、注射機構和醫師并未取得資質而出現不專業操作，都有可能導致肉毒素中毒。因此消費者一定要到正規的醫療機構，由專業的醫生規范注射。
延伸：“四查”“四要”守護“美麗”安全
新密市檢察院政治部副主任張勝利說，在使用醫療美容服務時要做到“四查四要”。
“四查”一是查機構資質，看《醫療機構執業許可證》原件，注意核對有效期與經營范圍。且診療科目包含“醫療美容科”或“美容外科”。二是查藥品證書，看肉毒素包裝上的“國藥準字Z+編號”，可通過藥監局官網驗證。三是查醫生資格，注射醫生是否具有《醫師資格證書》和《美容外科主診醫師資格證》。四是查注射環境，看是否達成無菌要求。
“四要”一是要選擇正規機構。在專業醫師指導下購買使用相關產品，在進行肉毒素等醫療美容項目前，務必核實醫療機構及醫生的資質。二是要選擇正規渠道。對明顯低于市場價的藥品要保持警惕，避免給自己及家人、朋友健康造成不必要的損害。三是要提高法律意識。看準所采購藥品是否具有生產批號、生產廠家等重要信息，若發現有商家銷售未獲批準生產或進口的藥品，或遇到非法醫療美容行為時，應及時向衛生監督、市場監管等部門反映、舉報，或尋求法律保護。四是要選擇理性消費。理性選擇，遠離非法醫療美容陷阱，既要美麗也要健康。
記者 魯燕 通訊員 王瑞 張墨涵 文/圖
